Pourquoi nous ne pouvons pas parler d'immunité sans tenir compte de la santé métabolique

Pour des raisons évidentes (pandémie), l'immunité est sur le cerveau. Alors que la recherche sur le COVID-19 ajoute à notre compréhension scientifique de l'immunologie en temps réel, un fait important est clairement apparu: votre santé métabolique et votre système immunitaire ne sont pas simplement liés. Ils sont liés.

En 2021, le rôle de la santé métabolique pour la force immunitaire ne fera que gagner en importance. Un stupéfiant 88% des Américains sont en mauvaise santé métaboliquement . C'est la plupart d'entre nous. Alors qu'une nouvelle année est (enfin) sur nous, résolvant à devenir plus sain métaboliquement paierait des dividendes pour la santé immunitaire et globale. Nous avons compilé la science actuelle et les connaissances d'experts pour vous aider à comprendre où va la conversation.

Allons à la racine de la santé métabolique.

Quand vous entendez le terme «métaboliquement malsain», qu'est-ce qui vous vient à l'esprit? Peut-être l'obésité et des maladies comme le diabète ou les maladies cardiaques. Vous n'auriez pas tort. Mais, vous ne pouvez avoir aucune de ces conditions, vous sentir bien et même être maigre, et encore être métaboliquement malsain. En tant que médecin de famille Cate Shanahan, M.D., explique sur le podcast lifeinflux, «Une personne qui semble en bonne santé peut avoir un problème métabolique non diagnostiqué».

Alors, quelles sont les racines de la santé métabolique? Médecin de famille Julie Foucher-Urcuyo, M.D., M.S., fournit la réponse : «Un dysfonctionnement métabolique est une régulation anormale de la glycémie, des lipides ou un état chronique d'inflammation qui conduit à la maladie plus tard.

Des années plus tard, ces racines de dysfonctionnement métabolique (glycémie anormale, lipides et inflammation) peuvent se manifester par une prise de poids, un diabète, une hypertension, un syndrome métabolique, une maladie cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une perte cognitive, une immunité affaiblie, etc. C'est une trajectoire à éviter.

Les états métaboliques de l'Amérique.

Les données nationales révèlent à quel point ce problème est répandu: 12% des adultes américains sont métaboliquement sains. C'est le sous-groupe auquel il faut appartenir. La recherche démontre que cette minorité est plus susceptible d'être jeune, de sexe féminin, éduquée, non fumeuse et physiquement active.

Ils ont également tendance à avoir un indice de masse corporelle (IMC) plus bas. Mais ne jugez pas un livre par sa couverture. Un IMC dans la fourchette de poids normal / sain (18,5 à 24,9) ne garantit pas la santé métabolique. Comme il s'avère, 20% d'individus maigres sont également malsains sur le plan métabolique.

Néanmoins, statistiques nationales révèlent une réalité qui donne à réfléchir: l'écrasante majorité (plus de 70%) des adultes américains sont maintenant en surpoids ou obèses. De plus, 14 à 20% de nos enfants sont obèses, ce qui les prépare à un avenir de maladies chroniques et à une qualité de vie réduite. Ces statistiques représentent des moyennes globales. Si nous regardons de plus près, nous voyons que le fardeau métabolique sur la santé est pire dans les communautés BIPOC.

Les taux de obésité , Diabète , cardiopathie , et coup (pour n'en nommer que quelques-uns) chez les individus noirs et hispaniques que chez ceux qui sont blancs. La prise de conscience de ces inégalités doit être intégrée dans le tissu des approches préventives et thérapeutiques personnalisées par les praticiens de la santé, ainsi que dans les stratégies de santé publique.

Avec le mauvais état métabolique de l'Amérique, il n'est pas étonnant que sept des 10 principales causes de décès aux États-Unis ont des fondements sur la santé métabolique: les maladies cardiaques, le cancer, les accidents vasculaires cérébraux, la maladie d'Alzheimer, le diabète, la grippe / pneumonie et les maladies rénales.

Et en 2020, une nouvelle cause majeure de décès a secoué notre monde de manière inattendue, faisant plus de 350000 vies aux États-Unis seulement. Je parle, bien sûr, du nouveau coronavirus.

La santé métabolique et la force immunitaire sont étroitement liées.

Il s'avère que votre système immunitaire agit comme un capteur de votre état métabolique. En d'autres termes, l'immunité n'est pas simplement liée à la santé métabolique; ils sont entrelacées au niveau physiologique . Exemple concret: COVID-19.

La pandémie de coronavirus a mis le lien santé métabolique / immunité au premier plan de la recherche scientifique et des manchettes de l'actualité à travers le monde. Comme l'explique Foucher-Urcuyo dans un récent podcast lifeinflux , «Les personnes qui sont en mauvaise santé métaboliquement semblent plus à risque de tomber gravement malades lorsqu'elles sont infectées par le virus».

Il y aura un monde après le COVID-19, et j'aimerais que nous commencions à penser à l'immunité de nouvelles manières afin que nous puissions tous commencer à travailler maintenant pour faire de ce monde un endroit plus résilient et plus sain où vivre et prospérer.

—Jeffrey Bland, Ph.D.

Dans un Bilan 2020 Publié dans Endocrinologie , des médecins du NIH expliquent que les «interactions endocriniennes-immunitaires-vasculaires» façonnent les résultats cliniques du COVID-19. Les patients atteints du syndrome métabolique courent un risque accru d'aggravation de la gravité du coronavirus et de décès. Une mauvaise santé métabolique provoque une hyperinflammation, une dérégulation immunitaire et un dysfonctionnement vasculaire, une combinaison dangereuse qui a été documentée à plusieurs reprises chez les patients COVID-19.

Une autre Publication 2020 explorer la santé métabolique et la pandémie de coronavirus fait valoir qu'en plus des pratiques d'hygiène et de distanciation sociale, des comportements bénéfiques en matière de santé et de mode de vie devraient être mis à profit pour améliorer les résultats du COVID-19. Le contrôle de la glycémie et de la pression artérielle est souligné, et les chercheurs mettent également l'accent sur une alimentation saine, l'hydratation, une consommation modérée d'alcool, l'arrêt du tabac, l'activité physique, la gestion du stress et un sommeil adéquat.

Et qu'en est-il après cette pandémie? Jeffrey Bland, Ph.D., le père de la médecine fonctionnelle, partage sa vision : `` Il y aura un monde après le COVID-19, et j'aimerais que nous commencions à penser à l'immunité de nouvelles manières afin que nous puissions tous commencer à travailler maintenant pour faire de ce monde un endroit plus résilient et plus sain où vivre et prospérer ».

Remettre la santé métabolique sur les rails est l'un des principaux moyens d'aider à atteindre l'avenir résilient et plus sain décrit par Bland.

Pour la santé métabolique (et globale), évitez le régime américain standard.

Le régime américain standard, aka SAD, vraiment est triste en ce qui concerne les conséquences sur la santé métabolique. Le SAD est riche en glucides et en aliments raffinés et transformés, tout en étant déficient en nutrition à base de plantes. C'est excessif en quantité de nourriture et manque de qualité.

le Directives diététiques pour les Américains 2020-2025 sont sur le point de baisser d'un jour à l'autre, mais il est temps de rattraper leur retard. En tant que nation, nous ne respectons pas les recommandations nutritionnelles des deux dernières décennies de directives. Voici comment nous nous positionnons:

• Les Américains consomment trop de sucre et de céréales raffinées.
• Nous manquons de fruits, légumes, fruits de mer, produits laitiers et grains entiers .
• Parmi les légumes que nous mangeons, des pommes de terre blanches (pouvez-vous dire, frites ) représentent plus de 25% de cet apport.
• Des portions surdimensionnées, des collations généreuses et une consommation généralisée d'aliments ultra-transformés et prêts à l'emploi chargés de sucre, de sel et de graisses malsaines nous remplissent de calories en excès qui sont ironiquement `` vides '' (c'est-à-dire pas une bonne valeur nutritive).
• Les aliments ultra-transformés représentent un énorme 58% des calories quotidiennes chez les Américains.
• Les sucres ajoutés dépassent 10% des calories quotidiennes chez les deux tiers des Américains âgés de 1 an et plus.
• Manques de nutriments car de multiples vitamines et minéraux sont monnaie courante.

Simultanément, l'insécurité alimentaire est généralisée aux États-Unis, et ce problème affecte de manière disproportionnée et négative les communautés du BIPOC. Dans l'ensemble, ce manque d'accès et le régime alimentaire de mauvaise qualité de notre pays se traduisent par des phénotypes métaboliquement malsains comme l'obésité, le diabète de type 2, les maladies cardiaques, etc.

Concentrez-vous sur les plantes, les glucides lents et la modération.

Quand il s'agit d'améliorer la nutrition, ne vous perdez pas dans les détails. Au lieu de cela, concentrez-vous sur les bonnes choses colorées: fruits, légumes, grains entiers, légumineuses, noix, graines, graisses saines (en particulier les oméga-3) et protéines de haute qualité.

Dans discuter du régime américain avec lifeinflux , pédiatre et ancien commissaire de la FDA David A. Kessler, M.D., recommande fortement un régime à base de plantes (ou riche en plantes) où les légumes sont au centre. Kessler obtient également des informations détaillées sur les glucides.

Il explique que le SAD nous fournit un «flot sans fin de glucose que nous versons dans notre corps». Au lieu de `` glucides rapides '' comme l'amidon et les sucres provenant de sources raffinées et transformées qui digèrent rapidement et augmentent notre glycémie et notre insuline, Kessler est un partisan des `` glucides lents '', ou glucides complexes (c'est-à-dire, les glucides que la nature fabrique, comme les légumes, légumineuses et grains entiers).

Simplifiant encore plus la prescription nutritionnelle, l'objectif est de se concentrer sur les aliments riches en nutriments et entiers. Comme le note Kessler, «si cela ne ressemble pas à de la nourriture, nous avons un problème».

Enfin, la modération est le ciment de toute approche diététique saine. Comme l'explique Cate Shanahan, M.D., «Il n'y a pas de carte blanche avec aucune des trois macros. Tout ce qui est consommé en excès doit être stocké sous forme de graisse corporelle.

Tissant dans notre pandémie actuelle, Shanahan identifie également une opportunité importante: `` Nous devrions saisir tout ce coronavirus comme une opportunité de comprendre que notre alimentation moderne est la raison pour laquelle notre virus était si effrayant. ''

Comment évaluer l'amélioration: les biomarqueurs clés sont des indices métaboliques.

Par la nutrition, l'exercice et d'autres approches, si vous prêt à améliorer votre santé métabolique , comment pouvez-vous évaluer l'amélioration? Une mesure du tour de taille, une lecture de la pression artérielle et des laboratoires spécifiques sont les meilleurs indices physiologiques . La plupart des tests sanguins pertinents sont inclus dans un panel métabolique complet standard (CMP) et un panel lipidique.

En voici 10 biomarqueurs clés de la santé métabolique pour connaître, suivre et optimiser avec le soutien de votre médecin:

1. Tour de taille : moins de 88 cm (35 pouces) pour les femmes et moins de 102 cm (40 pouces) pour les hommes.
2. Pression artérielle : systolique inférieur à 120 mmHg et diastolique inférieur à 80 mmHg.
3. Glycémie à jeun : moins de 100 mg / dL (70 à 80 mg / dL est idéal).
4. Hémoglobine A1c (HbA1c) : moins de 5,7% (moins c'est mieux).
5. Triglycérides (TG) : moins de 150 mg / dL (moins de 100 mg / dL est idéal).
6. Cholestérol: cholestérol LDL moins de 100 mg / dL. Cholestérol HDL supérieure à 50 mg / dL pour les femmes et supérieure à 40 mg / dL pour les hommes.
7. Rapport TG: HDL : le rapport idéal est de 1: 1.
8. Alanine aminotransférase (ALT) : 7 à 55 U / L est la plage normale (moins de 25 U / Lis idéal).
9. Acide urique : moins de 6 mg / dL pour les femmes et moins de 7 mg / dL pour les hommes.
10. Protéine C-réactive haute sensibilité (hs-CRP) : moins de 2 mg / dL (moins de 1 mg / dL est idéal).

Vous remarquerez que le poids est absent de cette liste. Comme l'explique l'endocrinologue pédiatrique Robert Lustig, M.D., «votre tour de taille est très important, plus important que votre poids». En effet, votre tour de taille reflète la graisse abdominale et viscérale, ce qui augmente le risque de maladies d'origine métabolique.

C'est bien de suivre le poids corporel, mais n'en faites pas l'objet. Médecin de famille Foucher-Urcuyo expose : 'La prise de poids n'est qu'un autre symptôme de ce processus anormal.' Lorsque les causes profondes sous-jacentes du dysfonctionnement métabolique (glycémie, lipides et inflammation) sont traitées par la nutrition, l'exercice et le mode de vie, le poids a tendance à disparaître. Si nous nous concentrons uniquement sur le poids, nous manquons la forêt pour les arbres.

Appel à l'action: remettons la santé métabolique sur les rails.

Il est devenu banal de discuter de l'obésité et des maladies cardiométaboliques dans notre pays. Mais, les effets de grande ampleur et délétères de ces deux épidémies sur notre santé publique actuelle et le bien-être des générations futures pratiquement mendier pour une attention renouvelée.

En tant que spécialiste en médecine préventive David Katz, M.D., met en garde , 'Toutes ces maladies chroniques à combustion lente qui vous affectent au fil du temps peuvent vous tuer demain.' La pandémie COVID-19 a tragiquement souligné ce fait. L'avantage que partage Katz dans un récent épisode de podcast lifeinflux est-ce que «Il n'y a jamais eu de meilleur moment pour avoir la conversation« Soyons en bonne santé, Amérique ».

Alors, soyons en bonne santé, Amérique. Ceci est un appel à l'action lifeinflux. Nous parlons de prendre le contrôle de la santé métabolique de manière scientifique, personnalisée et holistique. Ont été ne pas parler de juger de la santé d'une personne en fonction de son extérieur. En outre, la perte de poids dramatique, les régimes chroniques ou rapides et l'objectif non pertinent de la société de `` minceur '' (toutes les passerelles potentiellement dangereuses à une alimentation désordonnée) devraient être supprimés du vocabulaire de la santé.

Lorsque de petits changements de mode de vie sont réalisables, fondés sur des preuves et individualisés, le résultat est une santé et un bien-être durables (et agréables). Les professionnels de la santé ont la capacité de s'associer avec les patients pour promouvoir des changements significatifs et personnalisés pour leur santé métabolique, leur immunité, etc. L'empathie doit guider ces parcours de santé et les inégalités sociales ne doivent pas être ignorées.

Lors de la prise en charge de la santé métabolique pour la force immunitaire (et tous les autres avantages pour la santé), voici où la science dit de concentrer vos efforts .

La ligne du bas.

Le nom du jeu est la force immunitaire, qui dépend de la santé métabolique. Que vous portiez un poids supplémentaire ou que vous soyez maigre, un dysfonctionnement métabolique peut exister. C'est pourquoi sept Américains sur huit sont en mauvaise santé métaboliquement. Nous sommes dans le même bateau, alors abordons-le ensemble.

horoscope 23 septembre

Dans la mesure du possible, il est préférable d'améliorer de manière proactive le déséquilibre métabolique avant que les maladies chroniques ne se développent et ne commencent à éroder la qualité de vie. Mais peu importe où vous en êtes, à présent est toujours le meilleur moment pour améliorer votre santé. L'intégration de changements de mode de vie personnalisés et soutenus par la science au fil du temps est l'approche idéale pour devenir plus métaboliquement sain et immunisé plus fort, pour la vie.

Et voulez-vous que votre passion pour le bien-être change le monde? Devenez un coach en nutrition fonctionnelle! Inscrivez-vous aujourd'hui pour rejoindre nos prochaines heures de bureau en direct.

Partage Avec Tes Amis: