Une nouvelle étude révèle un lien entre le TDAH et la maladie d'Alzheimer

Les scientifiques ont déjà émis l’hypothèse que trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH) peut être un facteur de risque de déclin cognitif et La maladie d'Alzheimer (ANNONCE). Cependant, le manque d’études portant sur le déclin cognitif lié à l’âge chez les personnes atteintes de TDAH plus tard dans la vie a empêché jusqu’à présent une association distincte entre le TDAH et le déclin cognitif.

Des chercheurs du centre médical de l'Université de Pittsburgh (UPMC) ont découvert une association entre la responsabilité génétique du TDAH et la développement de la physiopathologie de la MA dans une nouvelle étude publiée par Psychiatrie Moléculaire aujourd'hui. Cette étude révolutionnaire est la première du genre à établir une corrélation scientifique entre le TDAH et le déclin cognitif.

Compte tenu des recherches en cours sur le TDAH chez l'adulte, un afflux de diagnostics de TDAH chez l'adulte (en particulier dans femmes ) au cours des dernières années, et le fait que le nombre de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer (c.-à-d. 6,5 millions d'Américains de plus de 65 ans, selon l'Association Alzheimer) devrait croître de 95 % d'ici 2050, cette découverte scientifique est essentielle pour faire progresser l'avenir des soins cognitifs pour les personnes atteintes de TDAH et de MA.

La conception de l’étude sur le cerveau.

Les chercheurs ont analysé 212 adultes blancs auto-identifiés, âgés de 55 à 90 ans, sans déficience cognitive, dans le cadre de l'Initiative de neuroimagerie de la maladie d'Alzheimer (ADNI). Les scores de risque polygénique de TDAH (ADHD-PRS) des participants ont été mesurés pour déterminer leur responsabilité génétique dans le TDAH. Cependant, aucun des participants n’avait de diagnostic clinique de TDAH.

Une série de tests et d'évaluations d'imagerie cognitive ont été effectués au début de l'étude (puis six mois plus tard, un an plus tard et une fois par an par la suite) pour suivre le déclin cognitif et pathologie de la MA.

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Ces tests comprenaient :

• Amyloïde-β La tomographie par émission de positons (Aβ-PET) permet de détecter les dépôts d'Aβ (un peptide clé dans le pathogenèse de la MA ) dans le cerveau
• Niveaux de tau phosphorylé (p-tau) dans le liquide céphalo-rachidien (LCR), dont l'accumulation entraîne une déficience synaptique et un dysfonctionnement neuronal
• Analyses d'imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM) pour inspecter visuellement les cartes de probabilité de matière grise
• Évaluations cliniques et neuropsychologiques pour tester les fonctions cognitives, telles que la mémoire logique, le rappel de mots, la fonction exécutive et l'apprentissage verbal auditif

L’association du TDAH-PRS avec les biomarqueurs cognitifs et de la MA a été testée sur une période de six ans.

TDAH et déclin cognitif.

L’étude a révélé qu’un TDAH-PRS plus élevé (c’est-à-dire une responsabilité génétique plus élevée pour le TDAH) était associé à une diminution des performances cognitives et de la mémoire au fil du temps.

La combinaison d’une responsabilité génétique élevée dans le TDAH et les dépôts cérébraux d’Aβ était plus significative sur la détérioration cognitive que l’un ou l’autre facteur seul.

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Chez les individus Aβ-positifs, un TDAH-PRS plus élevé était également associé à une augmentation des niveaux de CSP p-tau, une densité de matière grise réduite et une atrophie dans les régions frontales et pariétales. Aucune association significative n’a été observée entre une responsabilité génétique élevée dans le TDAH et la neurodégénérescence chez les individus Aβ-négatifs.

Quelle est la prochaine étape pour la recherche sur le TDAH et la MA ?

Bien que cette recherche indique des associations entre le risque génétique de TDAH et la maladie d'Alzheimer, l'auteur principal de l'étude et résident en psychiatrie à l'UPMC, Douglas Leffa, MD, Ph.D. , affirme que des travaux supplémentaires sont nécessaires pour lier un diagnostic confirmé de TDAH aux risques de la maladie d'Alzheimer.

'Nous pensons que la prochaine étape consistera à mesurer les biomarqueurs de la pathologie d'Alzheimer chez les personnes âgées chez lesquelles un TDAH a été diagnostiqué dans l'enfance. En suivant ces personnes au fil du temps, nous serons en mesure de confirmer l'association entre le TDAH et la maladie d'Alzheimer à apparition tardive, comme et mieux comprendre les mécanismes qui se cachent derrière', explique-t-il.

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De plus, Leffa souligne que les études sur le risque génétique de TDAH (y compris celle-ci) et la plupart des études sur la maladie d'Alzheimer ont été menées auprès d'individus s'identifiant comme blancs. 'Les recherches futures devraient définitivement se concentrer sur le recrutement d'une population plus diversifiée afin de répondre comment la race joue dans l'association génétique entre le TDAH et la maladie d'Alzheimer », dit-il.

Comment les personnes atteintes de TDAH peuvent-elles prévenir le déclin cognitif ?

Comme nous l’avons vu dans les résultats de cette étude, la responsabilité génétique du TDAH en elle-même ne conduit pas à la neurodégénérescence. Au contraire, un TDAH-PRS élevé expose les individus Aβ-positifs (mais pas Aβ-négatifs) à un risque plus élevé de déclin cognitif.

Ainsi, les conseils pour prendre soin de votre bien-être cognitif à mesure que vous vieillissez, la situation est la même pour les personnes avec et sans TDAH :

• Surveillez les changements dans la santé de votre cerveau lors de rendez-vous réguliers avec le médecin.
• Évitez de fumer.
• S'engager régulièrement activité physique .
• Gérez votre tension artérielle et niveaux de sucre dans le sang .
• Prends un supplément de mémoire de haute qualité avec des ingrédients cliniquement prouvés comme citicoline (un bioactif nootropique trouvé pour améliorer les troubles cognitifs ).
• Maintenir une composition corporelle saine.
• Mangez une alimentation équilibrée et riche en aliments entiers sains pour le cerveau (et beaucoup de plantes !).
• Dormez suffisamment profondément et réparateur.
• Trouvez un but dans les événements et activités communautaires et donnez la priorité à votre santé sociale.

Les plats à emporter.

Les chercheurs ont établi une association significative entre la responsabilité génétique du TDAH et déclin cognitif associée à la maladie d'Alzheimer. Cela dit, des études longitudinales supplémentaires peuvent nous aider à déterminer les mécanismes exacts de cette association et à mieux comprendre comment les interventions pourraient avoir un impact sur la longévité cérébrale et le bien-être cognitif des personnes atteintes de TDAH tout au long de leur vie et à mesure qu'elles vieillissent.