Les femmes atteintes de TDAH et de TSA commencent à être diagnostiquées avec précision, mais il est des décennies en retard

'Vous n'avez pas de TDAH', a déclaré ma meilleure amie avec conviction. 'Le TDAH de mon frère est si grave qu'il ne peut pas fonctionner à l'école sans médicaments. Vous n'auriez jamais pu obtenir les notes que vous avez obtenues, et encore moins obtenir votre diplôme.'

C'était l'automne après avoir obtenu notre diplôme universitaire, et j'avais du mal à fonctionner sans la structure et la routine qu'offrait l'école. Mais mon ami avait raison : la plupart des personnes que je connaissais atteintes d'un trouble de déficit de l'attention/hyperactivité (TDAH) avaient une moyenne cumulative inférieure parce qu'elles ne pouvaient pas être attentives en classe ou se rappeler de faire leurs devoirs.

Son frère était un exemple classique. Au cours de notre amitié qui a duré dix ans, j'ai vu comment ses symptômes affectaient son travail scolaire, ses amitiés, sa dynamique familiale et bien plus encore. J'ai également vu leur mère, une thérapeute professionnelle, utiliser son expertise pour défendre ses intérêts et mettre en place des systèmes pour l'aider à réussir.

Elle aurait sûrement déjà remarqué mes symptômes si j'avais eu un TDAH, n'est-ce pas ? Après tout, j’ai pratiquement vécu chez eux pendant mes études secondaires et j’ai passé d’innombrables heures avec leur famille. 'Elle doit avoir raison', ai-je accepté.

Quatre ans et demi se sont écoulés avant que je reçoive mon diagnostic officiel de TDAH à 26 ans.

Comment les filles atteintes de TDAH et de TSA passent entre les mailles du filet.

Mon histoire de diagnostic n'est pas rare - beaucoup les femmes atteintes de TDAH et les troubles du spectre autistique (TSA) présentent des symptômes subtils qui passent inaperçus auprès des enseignants, des parents et des médecins.

Selon le CDC, les garçons sont deux fois plus probable plus de filles atteintes de TDAH que les filles pendant l'enfance, même si les enquêtes épidémiologiques montrent que le sex-ratio du TDAH chez l'adulte est 1:1 .

Les TSA sont systématiquement plus répandus chez les hommes que chez les femmes, mais une méta-analyse de 2017 du Journal de l'Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent a révélé que le véritable ratio hommes/femmes atteints de TSA n'est pas de 4 : 1, comme on le pensait auparavant : après ajustement pour tenir compte des études dans lesquelles les participants ont été évalués pour le TSA, plutôt que de s'appuyer sur des diagnostics antérieurs, les chercheurs ont découvert que le véritable ratio de masculinité est plus proche de 3:1 .

Les données suggèrent que les filles ne manquent pas de critères pour ces troubles ; ils ne sont pas évalués en premier lieu en raison de recherches axées sur les hommes et de préjugés sexistes.

À quoi ressemblent le TDAH et le TSA chez les femmes.

Les filles et les femmes neurodivergentes (c'est-à-dire celles atteintes de TDAH et de TSA) ont tendance à intérioriser leurs symptômes afin de se comporter d'une manière « socialement acceptable » – un processus appelé masquage.

Souvent, le masquage est involontaire et inconscient. Alors que les hommes neurodivergents utilisent également le masquage dans certaines situations (par exemple, un entretien d'embauche ou une sortie sociale avec des collègues), les filles et les femmes subissent la pression sociétale supplémentaire d'être des femmes.

En conséquence, de nombreuses filles et femmes neurodivergentes développent des tendances à plaire aux autres, font des efforts supplémentaires pour correspondre aux comportements sociaux de leurs pairs neurotypiques afin d'éviter d'être « altérées », et surcompensent leurs difficultés scolaires et sociales en consacrant plus d'énergie aux devoirs et en faisant des efforts. amis.

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Présentations féminines du TDAH.

Il existe trois présentations principales du TDAH : à prédominance inattentive, à prédominance hyperactive-impulsive et à combinaison inattentive et hyperactive.

Selon Lidia Zylowska, MD , psychiatre à la faculté de médecine de l'Université du Minnesota et auteur de Prescription de pleine conscience pour le TDAH chez l'adulte , les filles ont tendance à avoir symptômes principalement inattentifs plutôt que des symptômes hyperactifs et impulsifs significatifs.

'Ils sont moins bruyants et moins perturbateurs en classe et sont plus susceptibles de souffrir tranquillement et sans être remarqués ni aidés', dit-elle. 'Ils peuvent être oublieux, désordonnés, spatialisés et manquer d'indices sociaux.'

Même si les recherches et les preuves anecdotiques indiquent que les filles et les femmes ont tendance à présenter symptômes d'inattention du TDAH , beaucoup ont symptômes hyperactifs et impulsifs aussi, qui sont souvent intériorisés.

Symptômes d'inattention :

• Manquer des détails importants et/ou faire des erreurs d’inattention
• Difficulté à maintenir son attention
• Avoir du mal à suivre les instructions (surtout verbales)
• Avoir du mal à rester organisé
• Égarer ou perdre facilement des objets
• Oubli dans les activités quotidiennes
• Devenir facilement distrait

Symptômes hyperactifs-impulsifs :

• Parler excessivement
• Parler sans réfléchir
• Semblant rêver pendant que leur esprit va 'à mille à l'heure'
• Difficulté à garder l'esprit sur un seul sujet
• Se faire des amis facilement mais avoir du mal à entretenir des amitiés
• Automutilation et/ou activités qui nécessitent une discipline extrême (lire : malsaine)
• Stratégies compensatoires : travailler deux à trois fois plus dur que ses pairs pour avoir le même succès
• Craignant le rejet social de la part de mes amis et de mes pairs
• Rester dans des relations malsaines

' Sans explication ni soutien, le TDAH peut avoir un impact plus important sur l'estime de soi et le sentiment de doute de soi. Les filles peuvent être plus susceptibles de rechercher l'approbation, de masquer leurs symptômes ou de devenir des plaire aux gens ou des perfectionnistes pour contrecarrer leurs symptômes de TDAH. ' Zylowska explique.

Présentations féminines des TSA.

Les personnes atteintes de TSA luttent principalement contre interactions sociales, communication et symptômes comportementaux .

zodiaque du 17 novembre

Symptômes d’interaction sociale et de communication :

• Difficulté à lire et à répondre aux signaux sociaux
• Vous avez du mal à démarrer une conversation ou à la poursuivre
• Avoir du mal à exprimer ses émotions ou à les reconnaître chez les autres
• Communication non verbale manquante
• Résistance au toucher
• Expressions faciales inappropriées ou inexistantes
• Parler excessivement d'un sujet favori sans tenir compte du manque d'intérêt des autres pour le sujet

Symptômes du modèle comportemental :

• Mouvements répétitifs, comme se balancer d'avant en arrière
• Établir des routines ou des rituels qui ne peuvent être interrompus
• Mots et phrases répétitifs dans le discours
• Expérimenter les sensations de lumière et de son plus intensément que les autres
• Fixation sur des sujets, des objets ou des activités particuliers
• Avoir des préférences ou des aversions pour des aliments et des textures alimentaires particuliers

Bien que les symptômes du TSA chez les femmes ne soient pas si différents de ceux des hommes, les filles et les femmes ont tendance à mieux masquer leurs symptômes que leurs homologues masculins, surtout si elles se situent à l'extrémité du spectre autistique qui fonctionne le mieux.

Outre les symptômes typiques des interactions sociales et les symptômes des modèles comportementaux, les femmes atteintes de TSA utilisent des formes courantes de masquage , tel que:

• Se forcer à établir un contact visuel pendant les conversations
• Préparer des blagues ou des phrases à l'avance à utiliser dans des situations sociales
• Refléter ou imiter le comportement social des autres autour d'eux
• Imiter les expressions faciales et les gestes

L’augmentation des diagnostics de TDAH et de TSA chez les femmes.

De plus en plus de femmes recherchent des diagnostics neurodivergents plus tard dans la vie, et pas seulement au début de l'âge adulte : de nombreuses femmes déclarent avoir reçu un diagnostic. bien au-delà de la soixantaine .

La stigmatisation selon laquelle le TDAH et le TSA sont des troubles qui affectent principalement les interactions scolaires et sociales dans la petite enfance peut être à la fois isolante et préjudiciable pour les femmes lorsqu'elles commencent leur vie d'adulte, travaillent (dur) pour progresser dans leur carrière et traversent les nombreuses étapes de la parentalité. .

En raison de mes bonnes notes, de la structure et de la routine offertes par l’école, mes symptômes de TDAH sont passés inaperçus. Au collège, j'ai développé mécanismes d'adaptation gérer mon TDAH sans m'en rendre compte - comme jongler avec trois calendriers différents pour m'assurer de ne pas manquer d'échéances et de réunions importantes, changer de lieu lorsque je changeais de tâche et boire de la caféine pour m'aider à me concentrer pendant les nuits blanches (que j'avais beaucoup de, grâce à mes faibles compétences en gestion du temps et ma tendance à procrastiner).

Mais ces habitudes ne remplaçaient pas un diagnostic et un traitement officiels du TDAH. Une fois que l’échafaudage de la structure et de la rigueur académiques s’est effondré après l’université, il m’a été impossible de fonctionner comme avant. Je me sentais paresseux, démotivé et plus que tout, frustré par mon incapacité à passer facilement à l’âge adulte.

Ce sentiment s’est poursuivi tout au long des premières années de ma carrière. Jusqu'à l'année dernière, lorsque j'ai vu des vidéos apparaître sur les réseaux sociaux sur la façon dont le TDAH se présente différemment chez les femmes et chez les hommes.

Regarder des vidéos de Comment traiter le TDAH , SaveTimeShan , et Hayley Honeyman (qui souffre également de TSA) sur les réseaux sociaux m'a fait réaliser que je n'avais pas quelques symptômes de TDAH mais de nombreux symptômes. Ils ont juste l'air différents, parce que je suis une femme adulte, pas un adolescent.

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Ce contenu est essentiel non seulement pour les femmes qui soupçonnent qu'elles peuvent souffrir de TDAH ou de TSA, mais aussi pour les parents de petites filles qui luttent discrètement contre leurs symptômes, les enseignants ayant ces petites filles dans leurs classes et les professionnels de la santé chargés de désapprendre les préjugés sexistes dans leurs classes. conditions neurodivergentes.

« Nous avons besoin de davantage d'éducation auprès des enseignants, des cliniciens, des parents et du public sur les aspects du TDAH ou du TSA qui ne font pas partie du programme. DSM-V critères (qui ont tendance à être biaisés en faveur des garçons), ' dit Zylowska. ' Avec une meilleure éducation sur le fait que le sexe peut changer la façon dont les symptômes apparaissent ou sont traités, les cliniciens peuvent prendre en compte ces différences dans une évaluation complète des filles et des femmes. '

Zylowska ajoute que la façon dont nous abordons l’enseignement devra changer pour mieux s’adapter à l’apprentissage neurodivergent. 'Chaque enfant aura des forces et des besoins différents, il s'agit donc souvent d'un processus individualisé', dit-elle. Quelques exemples de moyens de soutenir l'apprentissage neurodivergent comprennent des sièges flexibles, l'accent croissant mis sur l'organisation matérielle et la fonction exécutive, et le « découpage » des instructions et des tâches.

À retenir de la tendance.

Les filles atteintes de TDAH et de TSA sont souvent négligées parce qu'elles ne sont pas aussi perturbatrices que leurs pairs masculins et qu'elles internalisent et masquent bon nombre de leurs symptômes.

Mais grâce à la sensibilisation croissante aux présentations du TDAH et des TSA chez les femmes sur les réseaux sociaux, les femmes atteintes de ces conditions apprennent pourquoi elles ont plus de difficultés que leurs pairs dans les tâches et les activités quotidiennes. Armées d’un diagnostic approprié, les femmes neurodivergentes seront mieux équipées que jamais pour naviguer dans leur carrière et leur vie personnelle.

Lisez notre liste complète des tendances pour 2023 ici .