Carence en vitamine D liée à un risque auto-immun accru

Alors que la vitamine C est sans doute le nutriment le plus connu pour la défense immunitaire, la vitamine D a également beaucoup à voir avec l'immunité. Cette vitamine essentielle liposoluble soutient une multitude de fonctions cellulaires qui soutenir la réponse immunitaire du corps 1 —y compris la protection contre les agents pathogènes et le piégeage des radicaux libres.

Considérant 29% des adultes américains 2 ont carence en vitamine D (VDD) et environ 20 millions d'Américains ont des maladies auto-immunes, il est pertinent de comprendre le rôle que joue la vitamine D dans notre risque de maladies auto-immunes.

Que sont les maladies auto-immunes ?

La maladie auto-immune incite le système immunitaire à cibler son propre corps, plutôt que l'infection elle-même. Cela rend également les personnes atteintes de maladies auto-immunes plus sensibles aux infections, aux virus et aux maladies.

'La maladie auto-immune est une condition dans laquelle le système immunitaire du corps fonctionne mal et commence à attaquer les tissus sains', spécialiste de la médecine fonctionnelle et pharmacien clinicien Jennifer Bourgeois, Pharm.D., IHP, FAIS raconte mindbodygreen. 'Le système immunitaire produit un anticorps spécifique qui cible un tissu particulier ou une enzyme naturellement présente dans le corps, et les lésions tissulaires se produisent comme un effet direct du processus inflammatoire.'

Quel est l'impact du statut en vitamine D sur le risque de maladie auto-immune ?

Des niveaux sains de vitamine D aident à réduire le risque de maladie auto-immune, car la vitamine D joue un rôle dans la régulation de l'inflammation et aide à reconnaître si les cellules sont «bonnes» ou «mauvaises», c'est-à-dire lesquelles sont une menace pour le corps et lesquelles ne le sont pas .

'Les voies de la vitamine D ont un impact sur les pathologies des maladies auto-immunes grâce au rôle [de la vitamine D] en tant qu'immunomodulateur', médecin de famille Laura Purdy , explique MD. « Il a été démontré que la vitamine D régule le système immunitaire en favorisant la différenciation des cellules T régulatrices 3 , qui aident à prévenir l'auto-immunité en supprimant l'activité d'autres cellules immunitaires qui attaquent les propres tissus du corps.

Elle ajoute : « De plus, la vitamine D peut réduire la production de Cytokines pro-inflammatoires 4 , qui sont des molécules qui favorisent l'inflammation et contribuent au développement et à la progression des maladies auto-immunes.

En raison de la relation entre le statut en vitamine D et l'auto-immunité, il n'est pas surprenant que la VDD soit répandue parmi les populations de maladies auto-immunes, notamment la polyarthrite rhumatoïde (PR), le lupus, la sclérose en plaques (SEP) et le diabète (types 1 et 2).

Polyarthrite rhumatoïde

'La polyarthrite rhumatoïde est causée par une inflammation qui entraîne des lésions tissulaires dans les articulations', a déclaré un médecin urgentiste. Katie Golden, M.D. explique. 'La recherche suggère que la carence en vitamine D peut contribuer à la développement de la polyarthrite rhumatoïde 5 , ainsi qu'en corrélation avec la gravité de la maladie.

Selon une étude de 2016 de Rhumatologie clinique et expérimentale , environ 55 % des patients atteints de PR 6 sont déficients en vitamine D. De plus, la recherche montre une relation inverse entre la polyarthrite rhumatoïde et la vitamine D, en ce sens que l'activité augmente lorsque le statut D diminue.

'D'autres études ont suggéré que l'augmentation de l'apport en vitamine D pourrait aider à atténuer les symptômes', partage Golden. 'Cela a du sens, étant donné que la vitamine D joue un rôle important dans la santé des os.' Elle ajoute que la plupart des études existantes sur le lien entre la polyarthrite rhumatoïde et la vitamine D sont de petite taille, donc des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Lupus

Dans un 2023 Recherche et thérapie de l'arthrite étude, 42 % des patients atteints de lupus érythémateux disséminé (LES) se sont avérés avoir également VDD.

'Nous savons que la vitamine D joue un rôle important dans la santé des os, la santé cardiaque et le fonctionnement du système immunitaire', explique Golden. « Cela fait de la carence en vitamine D un sujet important pour les personnes atteintes de lupus, une maladie auto-immune qui peut affecter à la fois les articulations et les vaisseaux sanguins. Nous savons que la carence en vitamine D est courante chez les personnes atteintes de lupus, mais on ne sait pas si c'est une cause ou un résultat de la maladie.

Sclérose en plaques

Dans un 2017 Neurologie et Thérapie examen, des niveaux inférieurs de vitamine D se sont avérés fortement associés à la développement de nouvelles lésions T2 7 -c'est-à-dire des dommages à la couche externe des neurones causés par l'activité de la SEP.

De plus, l'examen a révélé que chaque augmentation de 10 ng/ml des taux sériques de 25(OH)D réduisait à la fois le risque de nouvelles lésions en T2 chez les patients atteints de SEP (de 15 %) et le risque d'amélioration des lésions existantes (de 32 %).

'La recherche a suggéré que la carence en vitamine D augmente le risque de développer une sclérose en plaques', explique Golden. D'autre part, il a également été démontré que l'atteinte d'un statut optimal en vitamine D réduire la probabilité de développer la SEP de 62 % 8 .

'[La carence en vitamine D] peut également être corrélée à la gravité de la maladie chez les personnes atteintes de la maladie, mais il n'est pas clair si l'augmentation de l'apport en vitamine D peut aider les symptômes de la SEP', déclare Golden.

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Diabète

Des recherches ont montré que la vitamine D aide moduler la glycémie et promouvoir des niveaux d'insuline sains 9 . Cela pourrait expliquer pourquoi le diabète a également été lié à une carence en vitamine D .

Dans une étude de cohorte chinoise de 2022 publiée dans Diabète , environ 49 % des patients diabétiques de type 2 avait VDD, tandis qu'une revue systématique de 2022 de La revue des études sur le diabète constaté que les niveaux de vitamines étaient jusqu'à 50% de moins dix chez les enfants atteints de diabète de type 1.

Comment le sexe biologique affecte le statut en vitamine D et le risque auto-immun

'Le sexe [biologique] peut affecter la relation entre le risque de maladie auto-immune et la vitamine D, comme des études ont montré que les femmes sont plus susceptibles de développer des maladies auto-immunes que les hommes, et aussi ont tendance à avoir des niveaux inférieurs de vitamine D », explique Purdy. 'Cela suggère qu'il pourrait y avoir un lien entre hormones sexuelles et métabolisme de la vitamine D , ce qui pourrait influencer le développement et la progression des maladies auto-immunes.

De façon intéressante, 85% de femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) présentent également une carence en vitamine D. De plus, le maintien d'une quantité suffisante de vitamine D peut aider réduire le risque de cancer du sein de 50 %. Compte tenu de tous ces facteurs, il est particulièrement important pour les femmes de maintenir des niveaux de vitamine D vraiment optimaux (qui peuvent être plus haut que vous ne le pensez ).

Comment atteindre et maintenir un apport suffisant en vitamine D

Alors que les aliments riches en vitamine D (par exemple, le jaune d'œuf, les poissons gras, le foie et le beurre de pâturage, selon Bourgeois) et exposition au soleil (c'est ce qu'on appelle la «vitamine du soleil», après tout) augmentent les niveaux de vitamine D, et ce ne sont pas non plus des sources fiables de vitamine D pour la plupart des gens, surtout à long terme.

Pour cette raison, la meilleure façon d'atteindre et de maintenir un niveau sain de vitamine D est de prendre un supplément de vitamine D de haute qualité qui fournit 5 000 UI de vitamine D3 (comme ceux de ce tour d'horizon complet ).

La vente à emporter

Ne pas maintenir des niveaux adéquats de vitamine D peut augmenter le risque de maladie auto-immune. Atteindre et maintenir un statut sain en vitamine D est essentiel pour promouvoir non seulement la fonction immunitaire, mais aussi la santé de tout le corps.