SOPK vs endométriose : causes, traitements et comment vous défendre

Quand j’ai eu mes règles pour la première fois, à l’âge de 11 ans, j’ai cru que j’allais mourir à cause de l’horrible sensation de couteau. Une décennie plus tard, on m’a finalement diagnostiqué une endométriose. Plus tard encore, des tests ont confirmé une constellation de kystes sur mes ovaires et les médecins ont soupçonné que je souffrais également du syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK, même si je manquais de nombreux signes classiques.

Mon expérience est malheureusement courante, car de nombreuses personnes assignées à une femme à la naissance souffrent désormais du SOPK et/ou de l'endométriose. Vous pensez que vous pourriez en faire partie ? Passons en revue les différences et les similitudes entre ces deux maladies souvent débilitantes pour vous aider à parler à votre médecin de vos symptômes et à naviguer dans le traitement, car les personnes atteintes du SOPK ou de l'endométriose ne devraient pas simplement « vivre avec » ou « l'aspirer ». '

Le besoin de savoir :

• SOPK vs endométriose : L'endométriose et le SOPK sont deux affections courantes chez les personnes assignées de sexe féminin à la naissance. Ils partagent certains symptômes ( comme les problèmes de fertilité ) et il est possible d'avoir les deux en même temps.
• Ils sont tous deux sous-diagnostiqués : De nombreux médecins (même les obstétriciens-gynécologues) ne connaissent pas l'endométriose ou le SOPK, ce qui oblige les patientes à se défendre elles-mêmes lorsqu'elles ressentent des symptômes douloureux.
• Le SOPK et l’endométriose méritent plus d’attention et de financement pour la recherche : Nous ne savons toujours pas ce qui cause le SOPK ou l’endométriose, et nous n’avons pas de remède pour ces deux troubles. Il faudra consacrer davantage de ressources à leur recherche à l’avenir.

Qu’est-ce que le SOPK ?

'Le SOPK est un trouble hormonal qui provoque des déséquilibres entraînant une hypertrophie des ovaires et kystes 1 , des règles irrégulières et des niveaux excessifs d'androgènes, comme la testostérone, ' dit Shoma Datta-Thomas, MD ., responsable du bien-être OB/GYN chez Modern Age.

Le SOPK affecte 1 sur 10 2 les gens ont reçu une femme à la naissance, ce qui signifie que ce n'est pas rare. 'Le SOPK est la maladie endocrinienne la plus courante chez les femmes au cours de leurs années de procréation', déclare Nadia C. Brito Pateguana, B.Sc., N.D., avec La méthode du jeûne . Cependant, l'Organisation mondiale de la santé rapporte que jusqu'à 70 % des personnes atteintes du SOPK ne sont pas diagnostiquées 3 .

Le SOPK peut affecter considérablement qualité de vie et fertilité 1 . Cela met souvent les gens dans une situation risque accru 1 pour d'autres maladies graves, notamment le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, l'obésité, la stéatose hépatique non alcoolique, le cancer, les problèmes de santé mentale, etc.

Résumé

Causes potentielles du SOPK

Les chercheurs ne connaissent pas les causes exactes du SOPK, mais il résulte probablement de facteurs génétiques et environnementaux. Cependant, soyons clairs : le SOPK n’est pas la faute de la personne atteinte. Voici quelques causes potentielles :

• Épigénétique : Certaines recherches suggèrent que les facteurs liés au SOPK peuvent être hérité 4 . Les personnes dont un parent ou un frère ou une sœur souffre du SOPK ou du diabète de type 2 sont plus probable 5 avoir le SOPK.
• Toxines environnementales : Notre environnement est plein de produits chimiques perturbateurs endocriniens . Les concentrations de produits chimiques perturbateurs endocriniens ont tendance à être plus haut 4 chez les personnes atteintes du SOPK. Ces produits chimiques peuvent imiter 4 nos hormones et agissent sur leurs récepteurs, provoquant une dérégulation. Le bisphénol A, ou BPA, est un exemple de toxine présente dans tout, des plastiques aux plombages dentaires . Le BPA agit comme un « obésogène », entraînant une prise de poids.
• Stresser: Le stress à lui seul n’est probablement pas une cause directe du SOPK. Cependant, il pourrait s'agir d'un donateur 6 aux problèmes métaboliques liés au SOPK, tels que l’obésité, la résistance à l’insuline et l’inflammation. Et comme les maladies chroniques peuvent vous rendre encore plus stressé, le SOPK et le stress peuvent être impliqués dans un cercle vicieux.
• Régime: Glycémie dérégulée 6 , ou glycémie, est plus élevée chez les personnes atteintes du SOPK. Ainsi en est-il carence en vitamine D 4 . Changements alimentaires 7 il a également été prouvé qu'elles aidaient soulager les symptômes 7 du SOPK. Mais lorsque nous parlons de régime alimentaire, nous devons reconnaître les problèmes du système alimentaire. À l'échelle mondiale, nous avons augmenté notre consommation d’aliments ultra-transformés 8 , ce qui conduit à un glucose dérégulé. Dans le même temps, les taux de maladies non transmissibles liées à un dérégulation du glucose augmentent également. Ce n'est pas une coïncidence.
• Résistance à l'insuline: Résistance à l'insuline 4 signifie que les cellules du corps sont devenues moins sensibles aux signaux de l'insuline pour absorber la glycémie. En conséquence, des niveaux élevés d’insuline peuvent survenir. L'insuline stimule la sécrétion d'androgènes dans les cellules thèques des ovaires, ce qui peut entraîner des problèmes d'irrégularités menstruelles et de fertilité et aggraver le SOPK. Près de 40 % des adultes américains souffrent de prédiabète, c'est ce qu'est la résistance à l'insuline . Cependant, les médecins traitent rarement prédiabète jusqu'à ce qu'il devienne un diabète de type 2.
• Hyperandrogénie : Hyperandrogénie 4 signifie des niveaux élevés d’androgènes ou de testostérone. Les personnes atteintes du SOPK ont tendance à avoir des niveaux de testostérone élevés. Un taux de testostérone plus élevé peut contribuer à une cascade de problèmes qui perturbent la fonction ovarienne et le cycle menstruel. Des niveaux élevés d’androgènes contribuent également à l’inflammation et au stress oxydatif. Et bien que la résistance à l’insuline contribue à des taux d’androgènes plus élevés, des taux d’androgènes plus élevés peuvent également contribuer à la résistance à l’insuline, ce qui peut alimenter davantage le SOPK.
• Inflammation: Le SOPK est associé à des marqueurs plus élevés de inflammation 4 , notamment un nombre plus élevé de globules blancs, un taux plus élevé de protéine C-réactive et des taux plus élevés de cytokines pro-inflammatoires. L’inflammation peut en outre entraîner une résistance à l’insuline et un SOPK.
• Stress oxydatif : Stress oxydatif 4 est un déséquilibre dans l’organisme entre les espèces réactives de l’oxygène et les antioxydants. Ce déséquilibre peut provoquer des dommages cellulaires. Le stress oxydatif a tendance à être élevé chez les personnes atteintes du SOPK. Le stress oxydatif contribue à l’inflammation, à la résistance à l’insuline et à l’obésité, autant de facteurs qui peuvent contribuer ou exacerber le SOPK.
• Obésité: L'obésité est liée à la résistance à l'insuline, au stress oxydatif, à l'inflammation et à l'hyperandrogénie. Mécanismes complexes impliqués dans tissu adipeux 4 conduire au SOPK, et le SOPK est un moteur de l’obésité.

Symptômes potentiels du SOPK

Les symptômes du SOPK varient d'une personne à l'autre, mais voici les présentations les plus courantes du syndrome :

• Cycle menstruel irrégulier : Commun Irrégularités menstruelles 9 Les symptômes associés au SOPK comprennent des règles manquées ou irrégulières, des crampes, etc.
• Problèmes de fertilité : Le SOPK peut arrêter ou perturber l’ovulation, entraînant des difficultés de conception. C'est le Le plus commun dix trouble endocrinien qui provoque des problèmes de fertilité dans le corps féminin.
• Excès de poils du visage et du corps : L'hirsutisme est connu sous le nom de croissance de poils de type masculin sur le corps féminin. L'hirsutisme est présent dans 70% à 80% onze des personnes atteintes du SOPK.
• Chute de cheveux ou calvitie : L'alopécie, ou perte de cheveux, peut également être un symptôme affectant environ 40% 12 des personnes atteintes du SOPK.
• Gain de poids: Entre 38% et 88% 13 des personnes atteintes du SOPK sont en surpoids ou obèses. Cependant, certaines personnes atteintes du SOPK mince ou maigre 14 .
• Acné ou peau grasse : À propos trois quarts 12 des personnes atteintes du SOPK souffrent également d’acné.
• Migraine: Le SOPK est associé à migraine quinze crises qui surviennent avant ou pendant les règles ou en général.

Qu’est-ce que l’endométriose ?

L'endométriose est une maladie inflammatoire chronique et douloureuse qui dépend des œstrogènes. Récemment, le National Health Service du Royaume-Uni a classé l'endométriose parmi les top 20 des affections les plus douloureuses .

L'endomètre est le tissu qui tapisse l'utérus et qui est excrété chaque mois pendant les règles. Avec l'endométriose, les tissus qui 'agit' comme l'endomètre 16 implants sur des tissus en dehors de l’utérus.

Là, il forme des lésions ou des excroissances sur d’autres tissus et organes. Puisque les lésions agissent comme l’endomètre, elles réagissent aux hormones du cycle menstruel et saignent pendant les règles. L'hémorragie interne qui en résulte peut entraîner l'apparition de tissus cicatriciels et d'adhérences, ce qui peut provoquer le « collage » des tissus et des organes. Par exemple, la vessie et l’utérus peuvent s’attacher l’un à l’autre.

'Nous avons consacré beaucoup de temps ces dernières années à réimaginer l'endométriose en tant que maladie systémique du corps entier qui affecte plusieurs organes', explique Hugh Taylor, MD ., professeur de biologie du développement et directeur du département d'obstétrique, de gynécologie et des sciences de la reproduction de la Yale School of Medicine.

'Il ne s'agit pas seulement de quelques lésions dans le bassin. Cela peut commencer dans le bassin, mais cela a tellement de ramifications dans tout le corps qu'il n'y a presque aucun organe qui ne soit touché', ajoute Taylor. Les lésions sécrètent également des protéines appelées Cytokines pro-inflammatoires 17 , entraînant une inflammation et une douleur qui peuvent être débilitantes.

Comme pour le SOPK, l'endométriose affecte 1 sur 10 18 les personnes assignées à une femme à la naissance. Dans de rares cas, cela peut également affecter corps masculin 19 . En moyenne, il faut aux gens un décennie recevoir un diagnostic d’endométriose. 'Ils doivent généralement consulter quatre ou cinq prestataires de soins de santé', ajoute Taylor.

Résumé

Causes potentielles de l'endométriose

Les chercheurs ne connaissent pas encore les causes exactes de l’endométriose, mais ils ont quelques théories :

• Menstruations rétrogrades : Menstruations rétrogrades vingt c'est lorsque le liquide menstruel passe à travers les trompes de Fallope et dans la région pelvienne. Cellules endométriales peut ensuite s'implanter, conduisant à un tissu qui imite l'endomètre. Presque toutes, 90% vingt , des personnes assignées de sexe féminin à la naissance ont un certain degré de menstruations rétrogrades. 'Il s'agit d'un équilibre entre la capacité de votre corps à l'éliminer et la probabilité qu'il s'implante', explique Taylor. Les chercheurs notent que cela théorie vingt doit être approfondi pour mieux comprendre.
• La génétique: L'endométriose peut être héréditaire. De nombreuses personnes atteintes d'endométriose ont un parent au premier degré vingt-et-un avec l'état. Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
• Exposition in utero : Certaines recherches établissent un lien entre l'exposition à certains médicaments ou produits chimiques pendant la gestation 22 au développement de l’endométriose.
• Toxines environnementales : Les produits chimiques perturbateurs endocriniens présents dans l'environnement, également appelés « obésogènes », peuvent être à l'origine de l'endométriose. Par exemple, dioxines 22 , qui sont des polluants industriels, se retrouvent à des niveaux plus élevés chez les personnes atteintes de cette maladie.
• Problèmes du système immunitaire : La recherche indique une implication du système immunitaire, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Les cytokines sont des molécules qui aident à réguler le système immunitaire. Mais une surabondance peut être problématique. Lésions d'endométriose sécréter 23 Cytokines pro-inflammatoires. L'endométriose est également associé 24 avec plusieurs maladies auto-immunes, notamment le lupus, la polyarthrite rhumatoïde, la maladie coeliaque, la sclérose en plaques et la maladie inflammatoire de l'intestin. Et l'endométriose a tendance à être plus sévère 25 chez les personnes atteintes de dysfonctionnement auto-immune. L'endométriose n'est actuellement pas classée parmi les maladies auto-immunes. 'L'altération du système immunitaire et les maladies auto-immunes sont certainement une composante de l'endométriose', dit Taylor, 'mais ce n'est pas toute l'histoire.'
• Niveaux élevés d’œstrogènes : Oestrogène élevé 26 la production est une caractéristique constante des personnes atteintes d’endométriose. Et les œstrogènes alimentent les lésions, l’inflammation et la douleur de l’endométriose.
• Régime: L’alimentation n’est pas une cause de l’endométriose, mais elle peut jouer un rôle dans l’expression de la maladie. Le régime alimentaire affecte hormones sexuelles 22 et peut avoir un impact sur les niveaux d’inflammation. Il convient de noter qu'un régime comportant beaucoup de viande rouge peut augmenter le risque d'endométriose 22 , alors qu'une alimentation riche en fruits et légumes peut diminuer le risque.

Symptômes potentiels de l'endométriose

L'endométriose peut provoquer les symptômes suivants :

• Douleur pelvienne: Douleur 27 est l’une des caractéristiques les plus courantes de l’endométriose. Cependant, toutes les personnes atteintes de cette maladie ne ressentent pas de douleur. Et la douleur peut résulter de quelques lésions d’endométriose seulement. Les douleurs pelviennes liées à l'endométriose sont courantes juste avant et pendant les règles. Toutefois, cela peut survenir à tout moment. Des douleurs ailleurs dans le corps, comme dans le dos, les hanches et les jambes, sont également courantes en cas d'endométriose.
• Douleur liée au sexe : Les personnes atteintes d'endométriose ont un multiplication par neuf dans le risque de dyspareunie, douleur lors des rapports sexuels .
• Douleur lors des selles ou de la miction : Endométriose peut affecter l’intestin ou la vessie 28 et peut causer une gêne pour aller aux toilettes.
• Symptômes gastro-intestinaux : En plus de la douleur, les personnes atteintes d'endométriose ressentent souvent problèmes gastro-intestinaux 29 , tel que constipation, diarrhée, nausées, ballonnements, SIBO, etc. .
• Saignements abondants : Ayant règles abondantes 30 et les saignements lorsque vous n'avez pas vos règles sont également des symptômes endo courants.
• Problèmes de fertilité : À propos 30% à 50% 31 des personnes ayant reçu un diagnostic endo ont des problèmes de fertilité.
• Migraine: Plus que 50% 32 des personnes assignées à la naissance comme étant une femme souffrant de migraine déclarent que leurs crises surviennent à proximité ou autour des menstruations, ainsi que de la migraine et de l'endométriose avoir des liens forts 32 .
• Kystes de l'ovaire: Les personnes atteintes d'endométriose peuvent également souffrir de kystes ovariens appelés endométriomes. Ces kystes, résultant de l'endométriose, sont remplis de liquide semblable à l'endomètre et sont parfois appelés « kystes chocolatés ». À propos 17% à 44% 33 des personnes atteintes d’endométriose développeront des endométriomes.
• Sensibilité accrue à la douleur : 'On connaît l'endométriose change et remodèle le cerveau ', dit Taylor. 'Nous l'avons fait dans des études sur les animaux. Nous donnons des souris à l'endométriose. Nous regardons leur cerveau. Leur électrophysiologie est différente. Leur expression génétique est différente. Leurs comportements deviennent différents quelques semaines après avoir contracté l'endométriose. Et ils deviennent plus sensibles à la douleur aux mêmes stimuli douloureux. »
• Anxiété et dépression: On dit souvent aux personnes atteintes d’endométriose que leurs symptômes de douleur sont le résultat de l’anxiété ou de la dépression. 'C'est exactement l'inverse', dit Taylor. 'Ces affections cérébrales sont causées par l'endométriose.' Taylor dit les souris développent une dépression et une anxiété lorsque l'endo est induit dans leur corps, même en l'absence de douleur.
• IMC faible : Dans le passé, les médecins ont imputé l'endométriose au fait d'être trop mince, car de nombreuses personnes atteintes de cette maladie ont un faible IMC, explique Taylor. Cependant, ce n'est pas une cause. '[Endo] affecte vos cellules graisseuses', ajoute-t-il. 'Il affecte votre foie 3.4 et modifie votre métabolisme pour entraîner une perte de poids. » Il note cependant que toutes les personnes atteintes d'endométriose ne sont pas minces.

Diagnostiquer le SOPK et l'endométriose

SOPK :

Pour diagnostiquer le SOPK , les médecins utilisent une combinaison d’imagerie pelvienne, de tests sanguins et d’autres examens. 'C'est un syndrome et un diagnostic d'exclusion, qui nécessite des tests approfondis', explique Pateguana. Un diagnostic d’exclusion signifie que les médecins doivent d’abord exclure d’autres causes potentielles des symptômes.

Certaines cliniques spécialisées comme Modern Age proposent désormais des tests spécialisés qui mesurent plus de 50 biomarqueurs et peuvent s'avérer utiles pour identifier les facteurs de risque potentiels du SOPK.

Endométriose :

L'endométriose a toujours été diagnostiquée avec chirurgie laparoscopique 16 —une petite caméra est insérée dans l'abdomen pour rechercher des lésions. Cependant, ce n'est pas la seule méthode de diagnostic dont nous disposons, et certains médecins (comme Taylor) préconisent diagnostic non chirurgical 35 .

'Nous pouvons poser un diagnostic présomptif en écoutant nos patients, en considérant tous ces symptômes et en assemblant les pièces du puzzle', dit-il. 'Si vous attendez avant d'avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour poser un diagnostic définitif, vous attendez que quelqu'un soit vraiment malheureux. Et c'est tout simplement cruel à mon avis. Cela a vraiment retenu les gens pendant des années et a perturbé leur vie avant qu'ils ne reçoivent un traitement adéquat.'

Cependant, de nombreuses personnes soupçonnées d'endométriose, avec lesquelles j'ai interagi, préfèrent un diagnostic chirurgical définitif car cela les aide à se défendre elles-mêmes auprès du cabinet du médecin.

Pourquoi les retards dans l’obtention d’un diagnostic de SOPK et d’endométriose ?

Les gens accusent souvent des retards de plusieurs années avant de recevoir un diagnostic pour endométriose et SOPK 36 .

Pourquoi donc? Pour l'endométriose, les chercheurs notent un manque de connaissances des prestataires de soins de santé et un manque de financement adéquat pour la recherche 37 pour l'état. Les National Institutes of Health désignés moins de 0,1% du financement de la recherche 38 pour étudier l’endométriose en 2022.

Un diagnostic de SOPK peut également être retardé en raison du manque de formation des prestataires. Les symptômes se chevauchent également avec d’autres problèmes de santé, ce qui peut compliquer et retarder davantage les diagnostics. 'Les facteurs liés à l'âge peuvent également affecter la perception des symptômes, soulignant ainsi la nécessité de soins de santé préventifs', explique Datta-Thomas.

Les crampes menstruelles sont la seule douleur que nous, en tant qu’êtres humains, acceptons comme une douleur « normale » que vous êtes censé ressentir.

N'oublions pas que les patients atteints du SOPK et/ou endométriose signaler également ne pas voir leurs symptômes pris au sérieux quand ils les emmènent chez leur médecin. L'éclairage au gaz médical, qui femmes sont affectées de manière disproportionnée par, est commun aux deux conditions.

Je me souviens d'un médecin, en 2007, malgré des preuves chirurgicales claires (issues de multiples procédures) de mon endométriose, est entré dans ma chambre d'hôpital et m'a dit : « Ne pensez-vous pas que tout est ici ? pendant qu'elle montrait ma tête.

Un autre problème est la normalisation inappropriée des douleurs pelviennes. 'De nombreuses patientes voient d'abord leur douleur ignorée et on leur dit, ou on insinue, qu'elles sont faibles et qu'elles ne sont pas capables de tolérer des crampes menstruelles normales, alors que ce n'est tout simplement pas le cas', explique Taylor. 'Les crampes menstruelles sont la seule douleur que nous, en tant qu'êtres humains, acceptons comme une douleur 'normale' que vous êtes censé ressentir.'

Histoires vraies

Quelles sont les différences entre le SOPK et l'endométriose ?

L'endométriose et le SOPK sont deux maladies chroniques différentes avec des causes et des symptômes différents, même si certains se chevauchent. Les produits chimiques perturbateurs endocriniens sont par exemple impliqués comme cause potentielle dans les deux conditions. Et les problèmes de fertilité sont un autre point commun.

Selon des recherches récentes, les deux conditions impliquent perturbation 39 de l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien. L'axe HPO est la boucle de rétroaction qui contrôle le cycle menstruel. Cette perturbation peut survenir in utero chez le fœtus.

La recherche, y compris les études animales, suggère que des niveaux élevés de testostérone prénatale alimentent le développement du SOPK, tandis que de faibles niveaux de testostérone prénatale peuvent conduire au développement de l'endométriose. Mais nous avons besoin de plus d’études.

Peut-on souffrir à la fois d’endométriose et de SOPK ?

La réponse courte est Oui 39 , selon les recherches et tous les experts que j'ai interviewés pour cet article. L'endométriose et le SOPK sont des affections courantes. Les chercheurs ne savent pas à quel point il est courant que ces conditions coexistent, mais ils le savent.

Une différence clé entre les deux est que œstrogène entraîne l’endométriose, tandis que la testostérone entraîne le SOPK. 'Des niveaux élevés de testostérone peuvent en fait supprimer l'endométriose', explique Taylor. 'Mais ils ne sont généralement pas suffisamment élevés dans le SOPK pour faire cela. Toutes les personnes atteintes du SOPK n'ont pas des taux de testostérone très élevés. Et il y a généralement suffisamment d'œstrogènes dans le SOPK pour développer également l'endométriose.'

'Les femmes présentant une résistance à l'insuline peuvent également avoir une incidence plus élevée de maladies inflammatoires telles que l'endométriose', ajoute Pateguana. Et résistance à l'insuline est une composante importante du SOPK.

Naviguer dans la fertilité avec le SOPK et/ou l’endométriose

Les problèmes de fertilité sont communs à l’endométriose et au SOPK. Cependant, divers traitements et stratégies peuvent contribuer à augmenter la fertilité.

'Les effets de l'endométriose sur la fertilité ne sont pas entièrement compris mais impliquent probablement des voies inflammatoires et des lésions anatomiques', explique Datta-Thomas. 'Cela peut provoquer des cicatrices et affecter les organes reproducteurs, ce qui a un impact sur la fertilité de nombreuses femmes.'

Chirurgie 31 peut être nécessaire pour éliminer les lésions et résoudre les problèmes anatomiques. Et une aide supplémentaire à la fertilité peut être nécessaire. 'Si l'endométriose a cicatrisé les trompes, une femme aura souvent besoin d'une FIV', explique le gynécologue fonctionnel. Wendie Trubow, MD, MBA .

'Le SOPK peut avoir un impact sur la fertilité, car il implique des déséquilibres hormonaux qui affectent la régularité de l'ovulation et, dans certains cas, l'absence d'ovulation, ce qui peut rendre difficile la conception', ajoute Datta-Thomas. 'Le traitement de ces affections par un diagnostic et une prise en charge rapides peut influencer positivement les résultats en matière de fertilité, et une gestion efficace de ces affections contribue non seulement à la fertilité, mais soutient également la santé et la longévité en général.'

Options de traitement pour le SOPK

SOPK ne fait pas sont guéris, mais peuvent être traités et gérés de diverses manières, notamment les suivantes :

• Médicament
• Chirurgie
• Changements nutritionnels
• Exercice

En voici un peu plus sur chaque itinéraire :

Médicaments et chirurgie :

'Le traitement conventionnel du SOPK', explique Pateguana, 'est la pilule contraceptive pour aider à réguler les cycles et d'autres traitements de pansement pour traiter chaque symptôme (il existe souvent de nombreux symptômes et expressions) ainsi que des traitements de fertilité pour tenter une grossesse réussie. mais aucun des traitements conventionnels actuels n’inverse le SOPK. »

En cas d'obésité et/ou de diabète de type 2, les médicaments amaigrissants, tels que agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon (comme Ozempic et Wegovy) peut aider 40 . Médicaments hypoglycémiants de première intention, tels que metformine 41 , pourrait être prescrit aux personnes présentant une résistance à l’insuline. Perte de poids chirurgie 42 peut également être une considération pour ceux qui sont candidats.

Changements nutritionnels :

En fin de compte, les dernières recherches montrent que la résolution et la gestion résistance à l'insuline est essentiel car c'est un facteur très important dans le SOPK. De plus, nous disposons de moyens naturels pour gérer la résistance à l’insuline. Pour devenir plus sensible à l’insuline, ce qui est une bonne chose, Pateguana vous donne quelques conseils.

'Le conseil principal est de se concentrer sur l'inversion du syndrome métabolique et la réduction de l'insuline par le jeûne et un régime pauvre en insuline (c'est-à-dire faible en glucides)', dit-elle. UN régime cétogène s'est avéré être utile 43 dans la gestion des symptômes, par exemple.

Certaines personnes choisissent de porter un glucomètre continu pour suivre la glycémie, maintenir leur glycémie plus stable et savoir quels aliments provoquent des pics de glycémie. (J'ai fait cela pendant un mois et l'expérience a été révélatrice, en particulier pour le lait de banane et d'avoine que je mettais dans mon smoothie !) Une glycémie élevée entraîne une résistance à l'insuline. Cependant, l’atténuation des pics de glycémie aide à inverser la résistance à l’insuline, ce qui pourrait aider contre le SOPK.

De plus, éviter autant que possible les aliments ultra-transformés au profit d’aliments complets, aide à soutenir votre santé métabolique globale .

Exercice:

Exercice 44 , y compris un entraînement vigoureux d'intensité et de résistance, aide à augmenter la sensibilité à l'insuline et peut constituer une option de gestion du SOPK en association avec des changements alimentaires.

Options de traitement pour l'endométriose

Comme le SOPK, l’endométriose n’a pas de remède – non, pas même l’hystérectomie. Cependant, l’endo peut être géré avec diverses options et stratégies de traitement, notamment les suivantes :

• Médicament
• Chirurgie
• Changements de style de vie

Médicament:

En règle générale, l’objectif du traitement implique la gestion de la douleur et le maintien de la santé de divers organes, notamment du bassin.

'Le traitement de première intention est le contrôle des naissances', dit Taylor, 'non pas parce que c'est le meilleur ou le meilleur, mais parce qu'il est facile et que les gens le connaissent.' La contraception hormonale aide environ un tiers des personnes atteintes d'endométriose, selon Taylor.

'Mais il y a beaucoup plus de personnes qui ressentent des effets secondaires à cause des pilules contraceptives', ajoute-t-il. 'Pour environ la moitié des femmes, soit cela ne fonctionne pas pour soulager la douleur, soit elles continuent à le prendre parce que cela soulage la douleur, mais ils se sentent mal à d'autres égards '

Un autre médicament utilisé pour traiter l'endométriose est le Lupron, qui induit une ménopause médicale. Cependant, Taylor souligne les problèmes liés à ce médicament, qui a été fréquemment prescrit dans le passé Quatre cinq . Il est maintenant quelque peu tombé en disgrâce. Il le décrit comme « un médicament injectable très agressif qui agit lentement et qui peut, pendant les premières semaines, aggraver la maladie avant de s'améliorer ».

J'ai personnellement reçu une injection de ce médicament en 2002, et ce fut une expérience horrible qui m'a obligé à prendre un quart de mes études supérieures.

Également sous la liste des traitements médicamenteux se trouve agonistes de la gonadolibérine 46 , ou les médicaments GnRHa. 'Orilissa et Myfembree sont des marques de forme plus douce, plus douces, orales, qui fonctionnent immédiatement.' Ces médicaments réduisent les niveaux d’œstrogènes pour aider à combattre l’endométriose, explique-t-il.

Une multitude de médicaments peuvent également être prescrits pour aider à gérer la douleur, notamment anticonvulsivants et Botox du plancher pelvien . Des médicaments, comme antidépresseurs 47 , peut également être prescrit pour aider à gérer les symptômes de santé mentale provoqués par l’endométriose.

Cependant, aucun des traitements médicamenteux n'aidera à la fertilité, car ils suppriment les hormones nécessaires à la grossesse, ajoute Taylor.

Chirurgie:

De nombreuses personnes atteintes d'endométriose nécessitent une intervention chirurgicale pour éliminer les lésions et les endométriomes et résoudre les problèmes anatomiques. Les problèmes anatomiques peuvent impliquer adhérences 48 qui provoquent le collage des organes ou des problèmes comme un utérus incarcéré 49 . Un utérus incarcéré, c'est quand l'utérus est rétroverti cinquante , ce qui signifie qu'il est incliné vers l'arrière et coincé dans cette position. Les lésions d’endométriose peuvent provoquer l’incarcération de l’utérus.

'Aucun de ces traitements ne traite la composante inflammatoire de l'endométriose', explique Taylor. Il s'empresse d'ajouter que les chercheurs doivent trouver de meilleurs traitements contre l'endométriose et que son équipe de Yale a de nouveaux traitements en préparation.

Changements de style de vie:

Enfin, changements de style de vie peut également aider à gérer l’endométriose. Suivre un régime anti-inflammatoire peut être bénéfique 51 , Par exemple. Le sucre lui-même et les régimes riches en glucides provoquent des inflammations, tout comme les aliments ultra-transformés. Manger des aliments entiers et biologiques peut aider et soutenez votre microbiome intestinal et donc votre système immunitaire.

Trubow et Pateguana sont également des défenseurs de l'acupuncture pour soulager la douleur de l'endométriose. Bien que nous ayons besoin de plus de recherches sur l'acupuncture, une petite étude a noté un 62 % de réduction de la douleur 52 pour les participants atteints d'endométriose.

Enfin, si vous avez douleur avec le sexe , parlez-en à votre médecin. Ils pourront peut-être vous orienter vers un physiothérapeute qui pourra vous aider avec dysfonctionnement du plancher pelvien 53 , qui est liée à l’endométriose.

Dans mon cas, on m'a finalement accordé une hystérectomie avec ablation du col de l'utérus, des trompes et de l'ovaire gauche également. Mon utérus avait des problèmes anatomiques et mon ovaire gauche était hypertrophié et souvent kystique. Je suis heureux d'annoncer que la procédure a apporté un immense soulagement de la douleur. Cependant, ce n’est pas la bonne solution pour tout le monde et je souffre toujours d’endométriose et de symptômes associés.

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Défendez-vous

Que vous souffriez d'endométriose, de SOPK ou des deux, l'importance de vous défendre auprès du cabinet du médecin ne peut être sous-estimée. La première chose à savoir est que les symptômes ne sont pas dans votre tête et que non, vous ne devriez pas simplement avoir à gérer la douleur ou d’autres problèmes.

Taylor reconnaît les choses « humiliantes » que la communauté médicale a dites aux personnes assignées à la naissance à une femme atteinte de ces conditions. Il veut que les gens sachent que les crampes menstruelles ne devraient pas changer ou s’aggraver avec le temps. Si votre médecin ignore vos symptômes, il vous conseille d'en parler ou de trouver si possible un médecin expert en endométriose ou en SOPK.

Pour obtenir des conseils sur la façon de défendre vos intérêts, ce qui, je le reconnais, n'est pas toujours facile, j'ai contacté Abby Normand , l'auteur de Interrogez-moi sur mon utérus : une quête pour faire croire aux médecins à la douleur des femmes . Voici ses conseils :

• Soyez précis sur vos symptômes.
• Si vous avez du soutien, amenez quelqu'un à votre rendez-vous chez le médecin.
• Si vous ne disposez pas d'un soutien personnel, certains hôpitaux et centres de santé communautaires ont des défenseurs qui peuvent vous aider.
• Réenseignez. Avant de partir, répétez à votre médecin ce qu’il vous a dit pour vous aider à y voir plus clair.
• Passez en revue votre résumé après la visite. 'Le personnel administratif est humain', explique Norman, 'et il commet des erreurs. Mais même des erreurs médicales 'légères' peuvent avoir des conséquences majeures.' Contactez-nous si vous remarquez des erreurs !
• Demandez des copies de vos dossiers médicaux et partagez-les avec votre équipe soignante, surtout si vous consultez des médecins distincts provenant de plusieurs systèmes de santé.

Un conseil de ma part : N'ayez pas peur de licencier votre médecin et d'en demander un autre au sein de votre réseau. Je ne peux même pas compter le nombre de médecins que j'ai licencié et dénoncés pour leur incompétence et leurs commentaires inappropriés au cours des deux dernières décennies. Je reconnais qu'il n'est pas toujours possible de trouver un autre médecin au sein du réseau. Cependant, vous avez toujours le droit de prendre la parole et d’exprimer vos inquiétudes.

Le POV MindbodyGreen

Le SOPK et l’endométriose sont tous deux extrêmement courants, mais malheureusement difficiles à obtenir un diagnostic approprié. Comme indiqué dans cet article, il existe des différences clés entre les OCP et l'endométriose, mais aussi quelques similitudes, et elles peuvent toutes deux exister simultanément dans de rares cas. Si vous pensez souffrir de l’un ou des deux, partagez vos symptômes avec votre médecin. Comme le montre l'expérience de Jennifer, trouver le bon plan de traitement peut être un voyage long et frustrant. Sachez que vous n'êtes pas seul et que de nombreuses personnes souffrent des mêmes symptômes. Consultez notre série Maladies invisibles pour plus de conseils sur la façon de défendre vos droits lorsque vous souffrez d’une maladie chronique.

—Emma Loewe, directrice de la santé et du développement durable de mindbodygreen

FAQ

Les plats à emporter

L'endométriose et le SOPK sont deux affections courantes qui peuvent nuire à la santé et au bien-être de l'ensemble du corps. Ils peuvent survenir séparément ou ensemble, et aucun des deux n’a de remède. Cependant, certains traitements peuvent aider à la gestion de la maladie.

Les chercheurs reconnaissent que nous avons besoin de meilleurs traitements et que les symptômes de ces maladies doivent être pris au sérieux et traités. Malheureusement, tous les médecins, même les obstétriciens-gynécologues, ne connaissent pas l'endo ou le SOPK. Ainsi, les personnes désignées comme étant une femme à la naissance doivent souvent se défendre elles-mêmes.

En tant que personne vivant avec l'endométriose et ayant de l'expérience avec le SOPK, je continue d'espérer que les chercheurs développeront de meilleurs traitements pour les deux maladies afin que d'autres comme moi soient épargnés par la douleur, les dettes médicales et les troubles émotionnels à l'avenir.