SOPK vs endométriose: causes, traitements et comment défendre vous-même

Quand j'ai obtenu mes règles pour la première fois à l'âge de 11 ans, j'ai pensé que je pourrais être en train de mourir à cause de l'horrible sensation de coups de couteau. Une décennie plus tard, on m'a finalement diagnostiqué une endométriose. Plus tard encore, les tests ont confirmé une constellation de kystes sur mes ovaires, et les médecins soupçonnaient que j'avais également le syndrome des ovaires polykystiques, ou le SOPK, bien que je manque de nombreux signes classiques.

Mon expérience est malheureusement courante, car de nombreuses personnes assignées par une femme à la naissance ont désormais du mal avec le SOPK et / ou l'endométriose. Vous pensez que vous pourriez en faire partie? Voyons les différences et les similitudes entre ces deux conditions souvent débilitantes pour vous aider à parler à votre médecin de vos symptômes et à naviguer sur le traitement - parce que ceux avec le SOPK ou l'endométriose ne devraient pas simplement avoir à 'vivre avec' ou 'sucer. '

Le besoin de se moquer:

• SOPK vs endométriose: L'endométriose et le SOPK sont tous deux des conditions courantes chez les personnes affectées par les femmes à la naissance. Ils partagent certains symptômes (( comme les défis de fertilité ) Et il est possible d'avoir les deux en même temps.
• Ils sont tous deux sous-diagnostiqués: De nombreux médecins (même OB / GYN) ne connaissent pas l'endométriose ou le SOPK, laissant les patients qui ont besoin de se défendre lorsqu'ils ressentent des symptômes douloureux.
• Le SOPK et l'endométriose méritent plus d'attention et le financement de la recherche: Nous ne savons toujours pas ce qui cause le SOPK ou l'endométriose, et nous n'avons pas de remède pour aucun des troubles. Plus de ressources doivent être consacrées à les rechercher à l'avenir.

Qu'est-ce que le SOPK?

' PCCO est un trouble hormonal qui provoque des déséquilibres conduisant à des ovaires agrandis et kystes 1 , des périodes irrégulières et des niveaux d'excès d'androgènes, comme la testostérone ', dit Little Datta-Thomas, M.D ., un chef de bien-être ob / gyn à l'ère moderne.

Le SOPK affecte 1 sur 10 2 Les gens ont attribué une femme à la naissance, ce qui signifie que ce n'est pas rare. 'Le SOPK est la condition endocrinienne la plus courante chez les femmes pendant leurs années de reproduction', explique Nadia C. Brito Pateguana, B.Sc., s.d., avec La méthode de jeûne . Cependant, l'Organisation mondiale de la santé rapporte que Jusqu'à 70% des personnes atteintes de SOPK restent non diagnostiquées 3 .

Les SOPK peuvent affecter considérablement qualité de vie et fertilité 1 . Il met souvent des gens à un risque accru 1 Pour d'autres conditions graves, notamment le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, l'obésité, les maladies hépatiques non alcooliques, le cancer, les problèmes de santé mentale, etc.

Résumé

Causes potentielles du SOPK

Les chercheurs ne connaissent pas les causes exactes du SOPK, mais cela résulte probablement de facteurs génétiques et environnementaux. Cependant, soyons clairs: le SOPK n'est pas la faute de la personne avec la condition. Voici quelques causes potentielles:

• Épigénétique: Certaines recherches suggèrent que les facteurs liés au SOPK peuvent être hérité 4 . Les personnes avec un parent ou un frère ou une sœur souffrant de SOPK ou de diabète de type 2 sont plus probable 5 pour avoir du SOPK.
• Toxines environnementales: Notre environnement est plein de produits chimiques perturbateurs endocriniens . Les concentrations de produits chimiques perturbateurs endocriniens ont tendance à être plus haut 4 chez les personnes atteintes de SOPK. Ces produits chimiques peuvent imiter 4 Nos hormones et agissent sur leurs récepteurs, provoquant une dérégulation. Le bisphénol A, ou BPA, est un exemple de toxine qui prévaut dans tout, des plastiques à garnitures dentaires . Le BPA agit comme un «obesogène», entraînant une prise de poids.
• Stresser: Le stress seul n'est probablement pas une cause directe de SOPK. Cependant, cela pourrait être un donateur 6 aux problèmes métaboliques liés au SOPK, tels que l'obésité, la résistance à l'insuline et l'inflammation. Et comme la maladie chronique peut vous laisser plus stressé, le SOPK et le stress peuvent être impliqués dans un cercle vicieux.
• Régime: Glucose dérégulé 6 ou la glycémie est plus élevée chez les personnes atteintes de SOPK. Ainsi carence en vitamine D 4 . Changements alimentaires 7 ont également été prouvés pour aider Saigner les symptômes 7 du SOPK. Mais lorsque nous parlons de régime alimentaire, nous devons reconnaître les problèmes avec le système alimentaire. À l'échelle mondiale, nous avons Augmentation de notre consommation d'aliments ultra-transformés 8 , ce qui conduit au glucose déréglé. Dans le même temps, les taux de maladies non transmissibles liés au glucose dérégulé augmentent également. Ce n'est pas une coïncidence.
• Résistance à l'insuline: Résistance à l'insuline 4 signifie que les cellules du corps sont devenues moins sensibles aux signaux de l'insuline pour absorber la glycémie. En conséquence, des niveaux élevés d'insuline peuvent se produire. L'insuline stimule la sécrétion d'androgènes dans les cellules TheCa des ovaires, ce qui peut entraîner des problèmes avec les irrégularités menstruelles et les problèmes de fertilité et entraîner davantage SOPK. Près de 40% des adultes américains ont un prédiabète, c'est ce qu'est la résistance à l'insuline . Cependant, les médecins traitent rarement prédiabète Jusqu'à ce qu'il soit devenu le diabète de type 2.
• Hyperandrogénisme: Hyperandrogénisme 4 signifie des niveaux élevés d'androgènes ou de testostérone. Les personnes atteintes de SOPK ont tendance à avoir des niveaux élevés de testostérone. Une testostérone plus élevée peut contribuer à une cascade de problèmes qui perturbent la fonction ovarienne et le cycle menstruel. Des niveaux élevés d'androgènes contribuent également à l'inflammation et au stress oxydatif. Et tandis que la résistance à l'insuline contribue à des niveaux d'androgènes plus élevés, des niveaux d'androgènes plus élevés peuvent également contribuer à la résistance à l'insuline, ce qui peut davantage alimenter le SOPK.
• Inflammation: Le SOPK est associé à des marqueurs plus élevés de inflammation 4 , y compris un nombre plus élevé de globules blancs, un niveau de protéine C-réactif plus élevé et des niveaux plus élevés de cytokines pro-inflammatoires. L'inflammation peut encore entraîner la résistance à l'insuline et le SOPK.
• Stress oxydatif: Stress oxydatif 4 est un déséquilibre dans le corps entre les espèces réactives de l'oxygène et les antioxydants. Ce déséquilibre peut provoquer des dommages cellulaires. Le stress oxydatif a tendance à être élevé chez les personnes atteintes de SOPK. Le stress oxydatif contribue à l'inflammation, à la résistance à l'insuline et à l'obésité, tous les facteurs qui peuvent contribuer ou exacerber le SOPK.
• Obésité: L'obésité est liée à la résistance à l'insuline, au stress oxydatif, à l'inflammation et à l'hyperandrogénisme. Mécanismes complexes impliqués dans tissu adipeux 4 Driver le SOPK et le SOPK est un moteur d'obésité.

Symptômes potentiels du SOPK

Les symptômes du SOPK varient d'une personne à l'autre, mais voici les présentations les plus courantes du syndrome:

• Cycle menstruel irrégulier: Commun irrégularités menstruelles 9 Associé au SOPK comprend des périodes manquées ou irrégulières, des crampes, etc.
• Problèmes de fertilité: Le SOPK peut arrêter ou perturber l'ovulation, causant des difficultés avec la conception. C'est le le plus commun 10 Trouble endocrinien qui provoque des problèmes de fertilité dans le corps féminin.
• Excès de poils du visage et du corps: L'hirsutisme est connu sous le nom de croissance des cheveux à motifs masculins sur le corps féminin. L'hirsutisme est présent dans 70% à 80% 11 des personnes atteintes de SOPK.
• Perte de cheveux ou chauve: L'alopécie, ou perte de cheveux, peut également être un symptôme, affectant 40% 12 parmi ceux avec SOPK.
• Gain de poids: Entre 38% et 88% 13 des personnes atteintes de SOPK ont un surpoids ou une obésité. Cependant, certaines personnes atteintes de SOPK mince ou maigre 14 .
• Acné ou peau grasse: À propos aux trois quarts 12 Des personnes atteintes de SOPK éprouvent également de l'acné.
• Migraine: Le SOPK est associé à migraine 15 attaques qui se produisent avant ou pendant la période ou en général.

Qu'est-ce que l'endométriose?

Endométriose est une affection inflammatoire chronique et douloureuse qui dépend des œstrogènes. Récemment, le National Health Service du Royaume-Uni a répertorié l'endométriose comme l'un des Top 20 des conditions les plus douloureuses .

L'endomètre est un tissu qui tapisse l'utérus et est perdu chaque mois pendant la période. Avec l'endométriose, les tissus qui 'agit' comme l'endomètre 16 Implants sur tissu à l'extérieur de l'utérus.

Là, il forme des lésions, ou des croissances, sur d'autres tissus et organes. Étant donné que les lésions agissent comme l'endomètre, elles répondent aux hormones du cycle menstruel et saignent pendant la période. Le saignement interne qui en résulte peut entraîner des tissus cicatriciels et des adhérences, ce qui peut provoquer le «coller» des tissus et des organes. Par exemple, la vessie et l'utérus peuvent s'attacher les uns aux autres.

'Quelque chose sur lequel nous avons passé beaucoup de temps au cours des dernières années, c'est de réinventer l'endométriose comme une maladie systémique du corps entier qui affecte plusieurs organes', explique Hugh Taylor, M.D ., Professeur de biologie du développement et président du Département d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à la Yale School of Medicine.

'Ce ne sont pas seulement quelques lésions dans le bassin. Cela peut commencer dans le bassin, mais il a tellement de ramifications dans tout le corps qu'il n'y a presque pas d'organe qui n'est pas affecté', ajoute Taylor. Les lésions sécrètent également des protéines appelées cytokines pro-inflammatoires 17 , conduisant à l'inflammation et à la douleur, qui peuvent être débilitantes.

Comme pour le SOPK, l'endométriose affecte 1 sur 10 18 Les personnes assignées par une femme à la naissance. Dans de rares cas, il peut également affecter le corps masculin 19 . En moyenne, il faut aux gens un décennie pour recevoir un diagnostic d'endométriose. 'Ils doivent généralement voir quatre ou cinq prestataires de soins de santé', ajoute Taylor.

Résumé

Causes potentielles de l'endométriose

Les chercheurs ne connaissent pas encore les causes exactes de l'endométriose, mais ils ont des théories:

• Menstruations rétrogrades: Menstruation rétrograde 20 c'est quand le liquide menstruel traverse les tubes de Fallope et dans la zone pelvienne. Cellules endométriales peut ensuite implanter, conduisant à des tissus qui imitent l'endomètre. Presque tout, 90% 20 , des personnes assignées par une femme à la naissance ont un certain degré de menstruation rétrograde. 'C'est un équilibre entre combien votre corps peut le nettoyer et dans quelle mesure il est susceptible d'implanter', explique Taylor. Les chercheurs notent que ceci théorie 20 doit être exploré plus en détail pour plus de compréhension.
• Génétique: L'endométriose peut être héritée. De nombreuses personnes atteintes d'endométriose ont un parent au premier degré 21 avec la condition. Mais davantage de recherches sont nécessaires.
• Exposition in-utero: Certaines recherches lient l'exposition à certains médicaments ou produits chimiques Pendant la gestation 22 au développement de l'endométriose.
• Toxines environnementales: Les produits chimiques perturbants de l'endocrine dans l'environnement, également appelés «obesogènes», peuvent être à blâmer pour avoir causé l'endométriose. Par exemple, dioxines 22 , qui sont des polluants industriels, se trouvent à des niveaux plus élevés chez les personnes atteintes de la maladie.
• Problèmes du système immunitaire: La recherche indique la participation du système immunitaire, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Les cytokines sont des molécules qui aident à réguler le système immunitaire. Mais une surabondance peut être problématique. Lésions de l'endométriose sécréter 23 cytokines pro-inflammatoires. L'endométriose est également associé 24 avec plusieurs troubles auto-immunes, notamment le lupus, la polyarthrite rhumatoïde, la maladie cœliaque, la sclérose en plaques et la maladie inflammatoire de l'intestin. Et l'endométriose a tendance à être plus sévère 25 chez les personnes atteintes de dysfonctionnement auto-immune. L'endométriose n'est actuellement pas classée comme un trouble auto-immune. 'Le système immunitaire altéré et les maladies auto-immunes sont certainement une composante de l'endométriose', dit Taylor, 'mais ce n'est pas toute l'histoire.'
• Niveaux d'oestrogène élevés: Œstrogènes élevés 26 La production est une caractéristique cohérente des personnes atteintes d'endométriose. Et les œstrogènes alimentent les lésions de l'endométriose, l'inflammation et la douleur.
• Régime: L'alimentation n'est pas une cause d'endométriose, mais le régime alimentaire peut jouer un rôle dans l'expression de la maladie. Le régime affecte hormones sexuelles 22 et peut avoir un impact sur les niveaux d'inflammation. Il convient de noter qu'un régime comportant beaucoup de viande rouge peut Augmenter le risque d'endométriose 22 , tandis qu'un régime riche en fruits et légumes peut réduire le risque.

Symptômes potentiels de l'endométriose

L'endométriose peut provoquer les symptômes suivants:

• Douleur pelvienne: Douleur 27 est l'une des caractéristiques les plus courantes de l'endométriose. Cependant, tout le monde avec la condition ne ressent pas de douleur. Et la douleur peut résulter de quelques lésions de l'endométriose. La douleur pelvienne liée à l'endométriose est courante juste avant et pendant la période. Cependant, cela peut se produire à tout moment. La douleur ailleurs dans le corps, comme dans le dos, les hanches et les jambes, est également courante avec l'endométriose.
• Douleur avec le sexe: Les personnes atteintes d'endométriose ont un Augmentation de neuf fois dans le risque de dyspareunie, douleur aux rapports sexuels .
• Douleur avec des selles ou une miction: Endométriose peut affecter l'intestin ou la vessie 28 et peut provoquer l'inconfort avec l'aller aux toilettes.
• Symptômes gastro-intestinaux: En plus de la douleur, les personnes atteintes d'endométriose éprouvent souvent Problèmes gastro-intestinaux 29 , tel que Constipation, diarrhée, nausées, ballonnements, sibo et plus .
• Saignement lourd: Ayant périodes lourdes 30 Et les saignements lorsque vous n'êtes pas sur vos règles sont également des symptômes d'Endo courants.
• Problèmes de fertilité: À propos 30% à 50% 31 Des personnes ayant un diagnostic Endo ont des problèmes de fertilité.
• Migraine: Plus de 50% 32 des personnes assignées par une femme à la naissance avec la migraine signalent que leurs attaques se produisent à proximité ou autour des menstruations, et de la migraine et de l'endométriose avoir des liens solides 32 .
• Kystes ovariens: Les personnes atteintes d'endométriose peuvent également connaître des kystes ovariens appelés endométriomes. Ces kystes, résultant de l'endométriose, sont remplis de liquide de type endométrial et sont parfois appelés «kystes de chocolat». À propos 17% à 44% 33 des personnes atteintes d'endométriose développeront des endométriomes.
• Sensibilité accrue à la douleur: 'Nous connaissons l'endométriose modifie et rénove le cerveau , 'Dit Taylor.' Nous l'avons fait dans les études animales. Nous donnons des souris endométriose. Nous regardons leur cerveau. Leur électrophysiologie est différente. Leur expression génique est différente. Leurs comportements deviennent différents en quelques semaines suivant l'obtention de l'endométriose. Et ils deviennent plus sensibles à la douleur aux mêmes stimuli douloureux. '
• Anxiété et dépression: Les personnes atteintes d'endométriose sont souvent informées que leurs symptômes de douleur sont le résultat de l'anxiété ou de la dépression. 'C'est exactement l'autre sens', explique Taylor. 'Ces conditions du cerveau sont causées par l'endométriose.' Taylor dit Les souris développent une dépression et une anxiété Lorsque l'endo est induit dans leur corps, même en l'absence de douleur.
• IMC faible: Dans le passé, les médecins ont blâmé l'endométriose d'être trop mince parce que de nombreuses personnes atteintes de la maladie ont un IMC faible, dit Taylor. Cependant, ce n'est pas une cause. '[Endo] affecte vos cellules graisseuses', ajoute-t-il. 'Il affecte votre foie 34 et change votre métabolisme pour provoquer une perte de poids. 'Il note que tout le monde atteint de l'endométriose n'est cependant pas mince.

Diagnostic de SOPK et d'endométriose

SOPK:

Pour Diagnostic de SOPK , les médecins utilisent une combinaison d'imagerie pelvienne, de tests sanguins et d'autres examens. 'Il s'agit d'un syndrome et d'un diagnostic d'exclusion, qui nécessite des tests approfondis', explique Pateguana. Un diagnostic d'exclusion signifie que les médecins doivent d'abord exclure d'autres causes potentielles de symptômes.

Certaines cliniques de boutique comme l'ère moderne offrent désormais des tests spécialisés qui mesurent plus de 50 biomarqueurs et peuvent s'avérer utiles pour identifier les facteurs de risque potentiels de SOPK.

Endométriose:

L'endométriose a historiquement reçu un diagnostic chirurgie laparoscopique 16 - Une petite caméra est insérée dans l'abdomen pour rechercher des lésions. Cependant, ce n'est pas la seule méthode de diagnostic que nous ayons, et certains médecins (comme Taylor) plaident pour diagnostic non chirurgical 35 .

'Nous pouvons faire un diagnostic présumé en écoutant nos patients et en considérant tous ces symptômes et en assemblant les pièces du puzzle', dit-il. 'Si vous attendez pour avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour faire un diagnostic définitif, vous attendez que quelqu'un soit vraiment misérable. Et c'est tout simplement cruel dans mon esprit. Cela a vraiment retenu les gens pendant des années et a perturbé sa vie avant d'obtenir un traitement adéquat.'

Cependant, de nombreuses personnes soupçonnées d'endométriose, avec qui j'ai interagi, préfèrent un diagnostic chirurgical définitif car il les aide à se défendre au bureau du médecin.

Pourquoi les retards dans la réception d'un diagnostic pour le SOPK et l'endométriose? 

Les gens éprouvent souvent des retards de plusieurs années pour recevoir un diagnostic pour endométriose et PCCO 36 .

Pourquoi donc? Pour l'endométriose, les chercheurs notent un manque de connaissances des prestataires de soins de santé et un Manque de financement de recherche adéquat 37 pour la condition. Les National Institutes of Health désignés Moins de 0,1% du financement de la recherche 38 à l'étude de l'endométriose en 2022.

Un diagnostic de SOPK peut également être retardé en raison d'un manque d'éducation des prestataires. Les symptômes chevauchent également d'autres problèmes de santé, ce qui peut compliquer davantage et retarder les diagnostics. «Les facteurs liés à l'âge peuvent également affecter la perception des symptômes, en soulignant la nécessité de soins de santé préventifs», explique Datta-Thomas.

Les crampes menstruelles sont la seule douleur que nous, en tant qu'êtres humains, acceptons comme une douleur «normale» que vous avez censée avoir.

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N'oublions pas que les patients atteints de SOPK et / ou endométriose signaler également Ne pas avoir leurs symptômes pris au sérieux Quand ils les emmènent chez leurs médecins. Médical de gaz médical, qui femmes sont affectés de manière disproportionnée par, est courant dans les deux conditions.

Je me souviens d'un médecin, en 2007, malgré des preuves chirurgicales claires (provenant de plusieurs procédures) de mon endométriose, est entrée dans ma chambre d'hôpital et a dit: 'Ne pensez-vous pas que tout est ici?' Pendant qu'elle montrait ma tête.

Un autre problème est la normalisation inappropriée de la douleur pelvienne. 'De nombreux patients ont initialement rejeté leur douleur et raconté, ou il est insinué, qu'ils sont faibles et qu'ils ne sont pas en mesure de tolérer des crampes menstruelles normales - alors que ce n'est tout simplement pas le cas', explique Taylor. 'Les crampes menstruelles sont la seule douleur que nous, en tant qu'êtres humains, acceptons comme une douleur« normale »que vous êtes censé avoir.'

Histoires réelles

Quelles sont les différences entre le SOPK et l'endométriose?

L'endométriose et le SOPK sont deux conditions chroniques différentes avec des causes et symptômes différents, bien que certains se chevauchent. Les produits chimiques perturbants endocriniens sont impliqués comme une cause potentielle dans les deux conditions, par exemple. Et les problèmes de fertilité sont une autre communauté.

Selon des recherches récentes, les deux conditions impliquent perturbation 39 de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien. L'axe HPO est la boucle de rétroaction qui contrôle le cycle menstruel. Cette perturbation peut se produire in utero au fœtus. 

Les recherches, y compris les études animales, suggèrent que des niveaux élevés de testostérone prénatal pour le développement du SOPK, tandis que de faibles niveaux de testostérone prénatale peuvent conduire au développement de l'endométriose. Mais nous avons besoin de plus d'études.

Pouvez-vous avoir à la fois l'endométriose et le SOPK en même temps?

La réponse courte est Oui 39 , selon la recherche et tous les experts que j'ai interviewés pour cet article. L'endométriose et le SOPK sont des conditions courantes. Les chercheurs ne savent pas à quel point il est courant pour ces conditions de coexister, mais ils le font.

Une différence clé entre les deux est que œstrogène entraîne l'endométriose, tandis que la testostérone entraîne le SOPK. 'Des niveaux élevés de testostérone peuvent en fait supprimer l'endométriose', explique Taylor. 'Mais ils ne sont généralement pas assez élevés dans le SOPK pour le faire. Tout le monde atteint de SOPK n'a pas de niveaux de testostérone très élevés. Et il y a généralement suffisamment d'œstrogènes dans le SOPK pour croître également l'endométriose.'

'Les femmes souffrant d'une résistance à l'insuline peuvent également avoir une incidence plus élevée de conditions inflammatoires telles que l'endométriose', ajoute Pateguana. Et résistance à l'insuline est un composant important du SOPK.

Navigation de fertilité avec SOPK et / ou endométriose

Les problèmes de fertilité sont communs à la fois à l'endométriose et au SOPK. Cependant, divers traitements et stratégies peuvent aider à stimuler la fertilité.

'Les effets de l'endométriose sur la fertilité ne sont pas complètement compris mais impliquent probablement des voies inflammatoires et des dommages anatomiques', explique Datta-Thomas. 'Cela peut provoquer des cicatrices et affecter les organes reproducteurs, ce qui a un impact sur la fertilité pour de nombreuses femmes.'

Chirurgie 31 Peut être nécessaire pour supprimer les lésions et résoudre les problèmes anatomiques. Et une assistance de fertilité supplémentaire peut être nécessaire. 'Si l'endométriose a marqué les tubes, alors une femme aura souvent besoin de FIV', explique le gynécologue fonctionnel Wendie Trubow, M.D., MBA .

'Le SOPK peut avoir un impact sur la fertilité, car il implique des déséquilibres hormonaux qui affectent la régularité de l'ovulation et, dans certains cas, le manque d'ovulation, ce qui peut le rendre difficile à concevoir', ajoute Datta-Thomas. 'La lutte contre ces conditions grâce à un diagnostic et à une gestion en temps opportun peut influencer positivement les résultats de la fertilité, et une gestion efficace de ces conditions contribue non seulement à la fertilité, mais soutient également la santé et la longévité globales.'

Options de traitement pour le SOPK

PCCO ne fait pas Avoir un remède mais peut être traité et géré de diverses manières, y compris les éléments suivants:

• Médicament
• Chirurgie
• Changements nutritionnels
• Exercice

Voici un peu plus sur chaque itinéraire:

Médicaments et chirurgie:

'Le traitement conventionnel du SOPK', dit Pateguana, 'est la pilule contraceptive pour aider à réguler les cycles et autres traitements sur les aides à la bande pour traiter chaque symptôme (il existe souvent de nombreux symptômes et expressions) ainsi que des traitements de fertilité pour tenter une grossesse réussie, Mais aucun des traitements conventionnels actuels n'inverse le SOPK. '

Si l'obésité et / ou le diabète de type 2 sont présents, des médicaments contre la perte de poids, tels que Agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon (comme Ozempic et Wegovy) peut aider 40 . Médicaments de première ligne hypochought, tels que metformine 41 , pourrait être prescrit aux personnes souffrant d'une résistance à l'insuline. Perte de poids chirurgie 42 Peut également être une considération pour ceux qui sont candidats.

Changements nutritionnels:

En fin de compte, les dernières recherches montrent que l'adressage et la gestion résistance à l'insuline est la clé car c'est un facteur énorme dans le SOPK. De plus, nous avons des moyens naturels de gérer la résistance à l'insuline. Pour devenir plus sensible à l'insuline, ce qui est une bonne chose, Pateguana a quelques conseils.

'La pointe principale est de se concentrer sur l'inversion du syndrome métabolique et la réduction de l'insuline par le jeûne et un régime à faible insuline (aka faible glucides)', dit-elle. UN régime cétogène Il a été démontré que utile 43 Dans la gestion des symptômes, par exemple.

Certaines personnes choisissent de porter un moniteur de glucose continu Pour suivre la glycémie, gardez leur niveau de glucose plus stable et découvrez quels aliments provoquent des pointes de glucose. (Je l'ai fait pendant un mois et l'expérience a été révélatrice, en particulier pour le lait de banane et d'avoine que j'avais l'habitude de mettre dans mon smoothie!) La glycémie élevée entraîne une résistance à l'insuline. Cependant, l'atténuation des pointes de glycémie aide à inverser la résistance à l'insuline, ce qui pourrait aider à la SOPK.

De plus, éviter autant que possible les aliments ultra-transformés, en faveur de Whole Foods, Aide à soutenir votre santé métabolique globale .

Exercice:

Exercice 44 , y compris l'intensité vigoureuse et la formation en résistance, contribue à stimuler la sensibilité à l'insuline et peut être une option de gestion du SOPK ainsi que des changements alimentaires.

Options de traitement pour l'endométriose

Comme le SOPK, l'endométriose n'a pas de remède - non, pas même l'hystérectomie. Cependant, Endo peut être géré avec diverses options et stratégies de traitement, y compris les éléments suivants:

• Médicament
• Chirurgie
• Changements de style de vie

Médicament:

En règle générale, l'objectif du traitement implique la gestion de la douleur et le maintien de la santé de divers organes, en particulier dans le bassin.

'Le traitement de première ligne est le contraception', dit Taylor, 'non pas parce que c'est le meilleur ou le meilleur, mais parce que c'est facile et que les gens le connaissent.' Le contraceux hormonal aide environ un tiers des personnes atteintes d'endométriose, selon Taylor.

'Mais il y a beaucoup plus de gens qui ont des effets secondaires des pilules contraceptives', ajoute-t-il. 'Pour environ la moitié des femmes, cela ne fonctionne pas pour soulager la douleur, ou ils y restent parce que cela aide à la douleur, mais Ils se sentent terribles à d'autres égards .

Un autre médicament utilisé pour traiter l'endométriose est Lupron, qui induit la ménopause médicale. Cependant, Taylor note les problèmes avec ce médicament, qui était fréquemment prescrit dans le passé 45 . Il est tombé un peu en disgrâce maintenant. Il le décrit comme 'un médicament injectable très dur qui est lent à agir et peut, pendant les deux premières semaines, aggraver la maladie avant de s'améliorer'.

Personnellement, j'ai pris une injection de ce médicament en 2002, et ce fut une expérience horrible qui m'a obligé à prendre un quart de congé.

Également sous la liste des traitements de médicaments se trouve Agonistes d'hormones libérant les gonadotrophines 46 , ou médicaments gnrha. 'Orilissa et MyFembree sont les noms de marque d'une forme plus douce ou plus douce qui sont orales, qui fonctionnent tout de suite.' Ces médicaments réduisent les niveaux d'oestrogène pour aider à lutter contre l'endométriose, explique-t-il.

Une multitude de médicaments peuvent également être prescrits pour aider à gérer la douleur, notamment anticonvulsivants et plancher pelvien botox . Des médicaments, comme antidépresseurs 47 peut également être prescrit pour aider à gérer les symptômes de santé mentale causes par l'endométriose.

Cependant, aucun des traitements médicamenteux ne contribuera à la fertilité, car ils suppriment les hormones nécessaires à la grossesse, ajoute Taylor.

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Chirurgie:

De nombreuses personnes atteintes d'endométriose nécessitent une intervention chirurgicale pour éliminer les lésions et les endométriomes et pour résoudre les problèmes anatomiques. Les problèmes anatomiques peuvent impliquer adhérences 48 qui font que les organes restent ensemble ou des problèmes comme un utérus incarcéré 49 . Un utérus incarcéré est lorsque l'utérus est rétroverti 50 , ce qui signifie qu'il est en arrière et est coincé dans cette position. Les lésions de l'endométriose peuvent provoquer l'incarcération d'un utérus.

'Aucun de ces traitements ne traite de la composante inflammatoire de l'endométriose', explique Taylor. Il est rapide à ajouter que les chercheurs doivent proposer de meilleurs traitements pour l'endométriose et que son équipe de Yale a de nouveaux traitements dans le pipeline.

Changements de style de vie:

Enfin, changements de style de vie Peut également aider à gérer l'endométriose. Manger un régime anti-inflammatoire peut être avantageux 51 , Par exemple. Le sucre lui-même et les régimes riches en glucides entraînent une inflammation, tout comme les aliments ultra-transformés. Manger des aliments biologiques entiers peut être en mesure d'aider et Soutenez votre microbiome intestinal et donc votre système immunitaire.

Trubow et Pateguana sont également des défenseurs de l'acupuncture pour aider à la douleur à l'endométriose. Bien que nous ayons besoin de plus de recherches sur l'acupuncture, une petite étude a noté un Réduction de 62% de la douleur 52 Pour les participants atteints d'endométriose.

Enfin, si vous avez douleur au sexe , parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous référer à un physiothérapeute qui peut vous aider dysfonctionnement du plancher pelvien 53 , qui est lié à l'endométriose.

Dans mon cas, on m'a finalement obtenu une hystérectomie avec le retrait de mon col, des tubes et de mon ovaire gauche. Mon utérus avait des problèmes anatomiques, et mon ovaire gauche a été agrandi et souvent kystique. Je suis heureux d'annoncer que la procédure a apporté un immense soulagement de la douleur. Cependant, ce n'est pas la bonne solution pour tout le monde, et j'ai encore une endométriose et des symptômes connexes.

Plaider pour vous-même

Que vous ayez l'endométriose, le SOPK ou les deux conditions, l'importance de défendre vous-même au bureau du médecin ne peut pas être sous-estimée. La première chose à savoir est que les symptômes ne sont pas dans votre tête et, non, vous ne devriez pas simplement avoir à faire face à la douleur ou à d'autres problèmes.

Taylor reconnaît les choses 'dégradantes' que la communauté médicale a dites aux personnes assignées par les femmes à la naissance avec ces conditions. Il veut que les gens sachent que les crampes menstruelles ne devraient pas changer ou s'aggraver avec le temps. Si votre médecin rejette vos symptômes, il plaide de parler ou de trouver un médecin avec une expertise en endométriose ou du SOPK si possible.

Pour quelques conseils sur la façon de défendre vous-même, ce que je reconnais n'est pas toujours facile, j'ai contacté Abby Norman , l'auteur de Posez-moi sur mon utérus: une quête pour faire croire aux médecins à la douleur des femmes . Voici ses conseils:

• Soyez précis sur vos symptômes.
• Si vous avez du soutien, apportez quelqu'un au rendez-vous de votre médecin.
• Si vous n'avez pas de soutien personnel, certains hôpitaux et centres de santé communautaires ont des défenseurs qui peuvent vous aider.
• Enseignez-vous. Avant de partir, répétez à votre médecin ce qu'ils vous ont dit pour aider à la clarté.
• Passez en revue votre résumé après la visite. 'Le personnel administratif est humain', dit Norman, 'et ils font des erreurs. Mais même les' légères 'erreurs médicales peuvent avoir des conséquences majeures.' Tendez la main si vous remarquez des erreurs!
• Demandez des copies de vos dossiers médicaux et partagez-les avec votre équipe de soins de santé, surtout si vous voyez des médecins séparés de plusieurs systèmes de santé.

Un conseil de moi: N'ayez pas peur de licencier votre médecin et d'en demander un autre dans votre réseau. Je ne peux même pas compter le nombre de médecins que j'ai mis en conserve et que j'ai signalé pour leur incompétence et leurs commentaires inappropriés au cours des deux dernières décennies. Je reconnais que trouver un médecin différent dans le réseau n'est pas toujours possible. Cependant, vous avez toujours le droit de parler et d'exprimer vos préoccupations.

Le Mindbodygreen Pov

Le SOPK et l'endométriose sont tous deux extrêmement courants, mais malheureusement, difficiles à obtenir un diagnostic approprié. Comme couvert dans cette pièce, il existe des différences clés entre le SOPK et l'endométriose mais aussi quelques similitudes, et elles peuvent toutes deux exister simultanément dans de rares cas. Si vous pensez que vous avez ou les deux, partagez vos symptômes avec votre médecin. Comme le montre l'expérience de Jennifer, trouver le bon plan de traitement peut être un voyage long et frustrant. Sachez que vous n'êtes pas seul - et beaucoup de gens souffrent des mêmes symptômes. Visitez notre série de maladies invisibles pour plus de conseils sur la défense de vous-même lorsque vous avez un problème de santé chronique.

—Emma Loewe, directeur de la santé et de la durabilité de Mindbodygreen

FAQ:

Le point à emporter

L'endométriose et le SOPK sont tous deux des conditions courantes qui peuvent faire des ravages sur la santé et le bien-être du corps entier. Ils peuvent se produire séparément ou ensemble, et aucun n'a de remède. Cependant, certains traitements peuvent aider à la gestion des conditions.

Les chercheurs reconnaissent que nous avons besoin de meilleurs traitements et que les symptômes de ces conditions doivent être pris au sérieux et abordés. Malheureusement, tous les médecins, même les OB / Gyns, ne connaissent pas les Endo ou le SOPK. Ainsi, les personnes assignées à la naissance sont souvent laissées pour défendre eux-mêmes.

En tant que personne qui vit avec l'endométriose et a de l'expérience avec le SOPK, j'espère que les chercheurs développent de meilleurs traitements pour les deux conditions afin que d'autres comme moi soient épargnés de douleur, de dette médicale et de troubles émotionnels à l'avenir.