Est-ce mauvais de sauter vos règles avec un contrôle des naissances ? Les obstétriciens/gynécologues interviennent

D'après le CDC, 14 % des femmes âgées de 15 à 49 ans prennent des pilules contraceptives hormonales 1 . Aussi répandue soit-elle, la pilule n’est pas sans risque. Les effets secondaires de la pilule comprennent un risque légèrement accru de caillots sanguins, de changements d'humeur, de maux de tête et d'hémorragie intermenstruelle. Pour minimiser ces risques, il est important de comprendre comment utiliser la pilule en toute sécurité.
Dans certains cas, la contraception hormonale orale vous permet de « rater » vos règles. Sautez simplement votre semaine de pilules de sucre et voilà, vous n'aurez plus à vous soucier des saignements.
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Cependant, cela soulève la question : est-ce malsain sauter vos règles de cette façon ? Et devriez-vous le faire de manière cohérente ? J'ai demandé aux experts de dévoiler la science derrière la pilule et comment l'utiliser pour honorer les rythmes uniques du corps.
Comment fonctionnent l'ovulation et les menstruations avec et sans contrôle des naissances
Avant de plonger dans la réponse ici, récapitulons ce qui se passe exactement pendant le cycle pour provoquer les règles en premier lieu.
'Vos ovaires sécrètent des œstrogènes dans la première partie du cycle qui s'apparentent à des briques construisant la muqueuse de l'utérus pour préparer la grossesse prévue', explique l'OB/GYN certifié. Karen Toubi, MD
Une fois cette phase terminée, vous entrerez en ovulation (si vous ne prenez pas la pilule, bien sûr). C'est là que le corps jaune (follicule ovulatoire) sécrète de la progestérone qui se comporte comme du ciment entre les briques d'œstrogène, stabilisant la muqueuse, ajoute Toubi.
'Si aucune fécondation ne se produit, le kyste ovulatoire et la progestérone disparaissent, et une chute brutale de la progestérone entraîne des règles. Cela élimine la muqueuse précédemment formée par les œstrogènes dans la première partie du cycle', explique Toubi.
Cependant, lorsque vous prenez une méthode contraceptive, vous donnez à votre corps des hormones comme l'œstrogène et la progestérone de manière uniforme et quotidienne. Sans la forte baisse de progestérone, la muqueuse utérine n’a pas la possibilité de s’épaissir de manière significative comme elle le ferait lors d’un cycle ovulatoire normal sans pilule.
À la fin de la plaquette traditionnelle de pilules contraceptives, vous prendrez une pause d'une semaine sans hormones, ce qui imite un cycle ovulatoire normal (une baisse de progestérone), ce qui provoque ensuite un risque de saignement.
Il ne s’agit pas de véritables « règles », mais plutôt d’un saignement causé par le manque d’hormones, c’est pourquoi on peut aussi l’appeler « saignement de manque ». Les règles typiques incluent la muqueuse utérine, elles sont donc très différentes d'un saignement de privation sous contraception.
Est-ce mauvais de sauter ses règles avec une contraception hormonale ?
Si vous sautez ces pilules de sucre, vous continuerez à donner à votre corps les hormones qui maintiennent la muqueuse utérine fine et éviteront la chute de progestérone. En d’autres termes, aucune période n’est « retenue » dans le corps.
Mais la question demeure : est-il malsain de sauter ses règles avec un moyen de contraception ? Pas exactement, mais cela ne signifie pas non plus que ne jamais avoir ses règles est la meilleure stratégie pour une santé optimale.
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'Il n'y a aucun risque à sauter vos règles avec un moyen de contraception, en dehors des risques qui existent déjà avec le contrôle des naissances lui-même', déclare un obstétricien-gynécologue certifié. Arianna Sholes-Douglas, MD, FACOG .
Certaines personnes pensent qu'en supprimant leurs règles pendant quelques mois, des saignements plus abondants se produiront lorsqu'elles reprendront la pilule placebo, mais ce n'est pas toujours le cas.
'Ce n'est pas nécessairement le cas, car vous maintenez essentiellement vos hormones à un état stable', explique Douglas. Cependant, chaque personne est différente et les changements hormonaux peuvent provoquer des saignements plus importants chez certaines personnes que chez d’autres.
En sautant vos règles, vous ne faites aucun mal à votre corps, mais vous n'apprenez pas non plus de cet important indicateur de santé. Car aussi ennuyeux que cela puisse être, vos règles peuvent être un indicateur précoce de problèmes de santé potentiels.
'Les cycles menstruels sont un signe vital de notre santé globale. C'est un point sur lequel la médecine occidentale, la biomédecine, la médecine chinoise et la médecine ayurvédique peuvent toutes s'entendre : les règles sont un rapport mensuel sur ce qui se passe dans notre corps', expert en bien-être menstruel, psychologue et herboriste Lulu Gé , a dit un jour dans un épisode de mindbodygreen's Podcast de l’école de beauté propre .
Ceux qui souhaitent avoir leurs règles naturellement devront se tourner vers d'autres formes de contrôle des naissances, telles que suivi du cycle ou d'autres méthodes contraceptives.
Résumé
Pour l’instant, la recherche soutient l’idée selon laquelle il n’y a aucun problème de santé inhérent au fait de sauter ses règles avec la pilule. Cela étant dit, les règles contiennent des informations précieuses sur la santé qui ne doivent pas être ignorées.Qui pourrait vouloir sauter ses règles ?
Obstétricien/Gynécologue certifié Mary Jane Minkin, MD , note que sauter vos règles pendant une contraception peut être bénéfique dans certains cas uniques.
Par exemple, quelqu'un avec endométriose Les personnes qui ont des règles très douloureuses peuvent choisir de sauter ces pilules de sucre pour améliorer leur qualité de vie. De plus, le fait de prendre des pilules contraceptives hormonales peut contribuer à ralentir la croissance du tissu endométrial. aider à minimiser les symptômes 2 .
Il en va de même pour les personnes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques ( SOPK ) en raison du réduction des symptômes d'hyperandrogénie et du risque de cancer de l'endomètre 3 (ce qui est plus élevé pour les personnes atteintes du SOPK) pendant que vous prenez la pilule.
Néanmoins, toute personne atteinte du SOPK ou d'endométriose devrait discuter avec son fournisseur de soins de santé avant de choisir d'utiliser un moyen de contraception, en particulier d'une manière différente de celle prévue ou prescrite.
Résumé
Pour les personnes atteintes d'endométriose et de SOPK, les hormones contenues dans certaines pilules contraceptives orales peuvent être utiles pour la gestion des symptômes. Sauter les pilules de sucre et faire une pause avec ces hormones peut ne pas être utile dans ces situations uniques.Qu’en est-il des DIU hormonaux ?
Les personnes portant un DIU hormonal peuvent également sauter leurs règles, même si ce n'est pas volontaire.
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Les DIU fonctionnent très différemment des pilules contraceptives hormonales. 'En utilisant le DIU à la progestérone, la plupart des femmes continuent d'ovuler', explique Toubi. Mais pendant ce temps, la progestérone contenue dans le DIU prévient ou limite les saignements.
La progestérone située à l'intérieur du DIU se trouve dans la muqueuse utérine, continuant à stabiliser cette muqueuse, dit-elle. Au fil du temps, la muqueuse s'éclaircit tandis que le DIU empêche la chute brutale de la progestérone, qui autrement entraînerait des règles.
Cependant, différents DIU ont des niveaux de progestérone différents, de sorte que certaines personnes peuvent avoir leurs règles tandis que d'autres peuvent les ignorer complètement, et ce n'est pas grave. Mais si vous avez des saignements continus pendant plus d'une semaine ou si votre cycle change de manière significative lors de l'utilisation d'un DIU, consultez votre médecin.
Qu’en est-il de l’absence de règles en général ?
Tout cela mis à part, que diriez-vous de manquer vos règles lorsque vous ne sont pas sur le contrôle des naissances, quel qu'il soit ?
Une absence de règles peut survenir pour un certain nombre de raisons, explique Minkin, notamment des pics de stress, d'exercice, de voyage, etc. Ces facteurs peuvent également retarder vos règles, vous faisant saigner à un moment différent de celui auquel vous êtes habitué.
Ainsi, si vous sautez une période et savez que votre routine évolue, il n’y a pas lieu de paniquer. Cependant, deux périodes manquées d’affilée seraient un drapeau jaune. À ce stade, vous voudrez consulter votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que votre corps ovule régulièrement. Sinon, cela pourrait être le signe que vous êtes enceinte ou que quelque chose dans votre système reproducteur nécessite une attention particulière.
Résumé
Encore une fois, vos règles sont comme un bulletin scolaire. Si vous ne prenez pas de contraception et que vous manquez vos règles, cela pourrait être un signe que vous êtes enceinte, que vous êtes trop stressée ou que vous étendez trop votre corps d'une autre manière.Les plats à emporter
À l'heure actuelle, la recherche et les professionnels de la santé s'accordent sur le fait que sauter vos règles avec une contraception hormonale orale et un DIU sans hormones n'est pas nocif pour votre santé et peut être utile pour certaines personnes ayant des règles douloureuses. Cependant, il y a quelque chose à dire sur la régularité des règles, alors faites ce qui est bon pour votre corps. Si vous souhaitez en savoir plus sur les tenants et les aboutissants de votre cycle menstruel, consultez ce guide au jour le jour .
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