Un neurologue sur les boissons cétoniques et ce que le régime cétogène peut (vraiment) faire pour votre cerveau

Décider quoi manger pour une santé optimale peut être déroutant. Il y a tellement d'approches diététiques différentes, et chacune est présentée comme la plus bénéfique pour notre santé et notre tour de taille, mais les conseils nutritionnels réels diffèrent souvent considérablement ou sont en conflit. Il peut être difficile de suivre toutes les tendances et modes, et parfois il est difficile de savoir à qui faire confiance. On me demande souvent des conseils nutritionnels dans ma clinique et, récemment, j'ai entendu beaucoup de questions sur le régime cétogène de la part de mes patients. Voici exactement ce que je leur dis.

Cinq choses à savoir sur la cétose

Malgré sa popularité croissante, le régime cétogène a été depuis longtemps et est couramment utilisé pour les troubles épileptiques réfractaires (épilepsie). En fait, les preuves de son efficacité contre l'épilepsie remontent à 1921. Il existe de nombreux types de régime cétogène , y compris la version classique, le régime de triglycérides à chaîne moyenne (MCT), le régime Atkins modifié et le régime à faible indice glycémique. Parce que le jeûne est une méthode rapide pour atteindre la cétose, régimes à jeun intermittent peut également être cétogène en fonction de la façon dont il est accompli. Mais qu'est-ce que la cétose? Voici cinq faits scientifiques simples que je communique souvent à mes patients:

1. En cas de cétose, le métabolisme humain fait passer sa principale source d'énergie des glucides aux acides gras et aux cétones une fois que la forme de stockage du glucose (glucagon) est épuisée.

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2. Dans la cétose, les cellules graisseuses décomposent les triglycérides en acides gras, et ces acides gras sont utilisés comme source d'énergie par le foie et les muscles.

3. Les cellules hépatiques prennent les acides gras et les oxydent en cétones, qui sont utilisées comme source d'énergie par le cerveau, les muscles et d'autres tissus.

4. Les cétones se présentent sous les formes spécifiques d'acétoacétate, d'acétone et de bêta-hydroxybutyrate. Par conséquent, la vérification des taux sériques de bêta-hydroxybutyrate est un moyen fiable de mesurer la cétose.

5. Physiologiquement, la façon dont on atteint la cétose fait une différence - que ce soit par un apport élevé en graisses, le jeûne ou la réduction des glucides. Par exemple, si l'on reste sur un régime riche en graisses pendant une longue période et décide de jeûner un jour, les concentrations de cétones chuteront parce que leur corps dépend de l'apport élevé en graisses.

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Le régime cétogène et votre cerveau

La cétose peut être neuroprotectrice à court terme en améliorant la fonction mitochondriale, mais ses effets à long terme n'ont pas été démontrés et je ne la considérerais pas comme une approche saine de la perte de poids. En fait, les patients épileptiques suivant un régime cétogène pour le contrôle des crises font l'objet d'un suivi médical. Les effets secondaires peuvent inclure nausées, vomissements, constipation, fatigue, reflux acide, calculs rénaux, taux de cholestérol et de triglycérides élevés, carences en vitamines telles que le calcium et autres vitamines hydrosolubles et l'athérosclérose.

On ne sait pas non plus si la consommation de cétones à partir d'aliments ou de boissons emballés avec des cétones, comme l'acétoacétate, a des effets physiologiques similaires. Les cétones ne se trouvent pas dans les sources alimentaires naturelles, et les réactions métaboliques complexes qui ont lieu dans le corps pour produire et utiliser ces cétones ne doivent pas être trop simplifiées ou sous-évaluées. La cétose ne peut être obtenue qu’en nourrissant le corps des substrats nécessaires tout en évitant les aliments, tels que les glucides, qui contrecarrent les tentatives du corps pour trouver et fabriquer des sources d’énergie alternatives.

Agir avec prudence

Le respect de notre physiologie naturelle est important. La cétose intermittente est probablement sûre et neuroprotectrice chez les individus en bonne santé, mais la cétose à long terme peut entraîner des effets indésirables et une mauvaise santé. Parlez à votre médecin si vous envisagez d'apporter des changements importants à vos habitudes alimentaires. Et enfin, la chose la plus importante que nous puissions faire est d'écouter notre corps. Si nous écoutons assez attentivement, nous saurons ce dont il a besoin pour atteindre notre propre santé optimale.

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