Douleur inexpliquée pendant la ménopause? Tu n'es pas seul

La ménopause a un moment - et il est temps! Considérant que 51% des humains naissent avec des ovaires, et 47 millions de femmes à travers le monde 1 Entrez la ménopause chaque année, il est excitant que la ménopause frappe le courant dominant dans toute sa réalité.

Alors que les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et la prise de poids reçoivent la majeure partie de l'attention, les symptômes de la ménopause sont beaucoup plus étendus (il y en a en fait plus de 35). 

Un domaine sur lequel je suis particulièrement passionné par l'éducation des femmes et des médecins est la présence de symptômes musculo-squelettiques, qui Impact 70% des femmes ménopausées et en laissent 25% handicapés 2 en raison de la gravité. Vous pouvez imaginer à quel point certaines de ces femmes sont licenciées malgré leur douleur intense.

Ajoutez à cela que les symptômes de la ménopause peuvent durer entre deux et 10 ans, et vous avez beaucoup de femmes qui ont besoin de réponses.

Le syndrome musculo-squelettique de la ménopause

Dans mon travail en tant que chirurgien en médecine sportive orthopédique à double planche, j'ai eu le plaisir de travailler avec des milliers de femmes. J'ai également vu le besoin important de plaidoyer ménopausique, d'éducation et de désactivation, car tant de femmes traitent des symptômes comme la douleur comme une partie normale de la vie. 

Mon équipe et moi récemment Publié un article 3 Présentation du nouveau terme «syndrome musculo-squelettique de la ménopause» pour décrire les signes et symptômes musculo-squelettiques collectifs associés à cette phase de vie et à sa perte d'oestrogène associée. 

Le syndrome musculo-squelettique de la ménopause comprend mais sans s'y limiter:

• Douleur musculo-squelettique
• Douleurs articulaires
• Dévitalisation des cellules souches
• Perte de masse musculaire maigre
• Perte de densité osseuse avec un risque accru de fracture
• Augmentation des blessures du tendon et du ligament
• Progression de l'arthrose

Lorsque les ovaires commencent progressivement à faire moins d'œstrogènes, une périménopause est présente. Alors que les œstrogènes commencent à sortir, tous les symptômes ci-dessus sont invités. 

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En effet, l'estradiol (la forme la plus active d'œstrogènes) a un impact sur presque tous les types de tissus musculo-squelettiques dans le corps, y compris les os, le tendon, le muscle, le cartilage, le ligament et la graisse.

Ci-dessous, nous plongerons dans trois des manifestations les plus courantes du syndrome musculo-squelettique de la ménopause - inflammation, perte musculaire et perte osseuse - vous pouvez donc rester informé (même lorsque les médecins vous disent que vous avez bien).

Inflammation - une brûlure lente mais nocive

La plupart des gens ne réalisent pas que les œstrogènes régulent l'inflammation, car il peut inhiber les cytokines pro-inflammatoires, qui peuvent dégrader les protéines musculaires. Ainsi, lorsque les œstrogènes diminuent pendant la périménopause et la ménopause, l'inflammation est capable de se glisser lentement mais sûrement.

Cela explique pourquoi de nombreuses femmes aux prises avec des symptômes musculo-squelettiques de la ménopause ont souvent des résultats d'imagerie non concluants, malgré une douleur très réelle.

Plus de la moitié des femmes périménopausées 4 Signaler des douleurs articulaires (un signe d'inflammation) et les femmes ont tarifs plus élevés 5 de l'inflammation, de l'arthrose et de la douleur clinique et une diminution du volume du cartilage. 

Beaucoup de femmes rapportent Augmentation des douleurs articulaires au retrait de l'hormonothérapie ménopausique (MHT). Vous êtes peut-être plus familier avec l'expression «thérapie de remplacement des hormones» ou HRT, que MHT a maintenant remplacé en ce qui concerne la ménopause pour plus de spécificité.

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Le MHT peut être une alternative intéressante pour réduire les symptômes de la douleur auxquels tant de femmes sont confrontées - et nous réalisons que ce n'est pas le méchant qu'il a été fait. 

La sarcopénie vole l'indépendance

La sarcopénie est le mot fantaisie pour la perte musculaire liée à l'âge, qui est également livrée avec une augmentation du tissu adipeux intramusculaire. Pensez à la marbrure que vous voyez dans la viande au magasin.

Les œstrogènes sert un rôle important dans la fonction musculaire et la force, avec des niveaux décroissants associés à Fonction mitochondriale en déclin 6 (notre production d'énergie cellulaire), réduit la sensibilité à l'insuline et la baisse des niveaux de protéines antioxydantes.

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Une étude Même a constaté que 24 semaines de carence en œstrogènes entraînaient une diminution de 10% de la résistance.

La densité osseuse est un gros problème

Plus de 200 millions de femmes ménopausées ont du mal avec l'ostéoporose, et jusqu'à 50% des femmes éprouveront un fracture clinique 7 à un moment donné de leur vie. 

Vous l'avez deviné, la carence en œstrogènes est liée à perte osseuse importante , augmentation de la fragilité et risque de fracture. La nutrition et l'exercice sont des étapes vitales pour éviter l'ostéoporose et réduire les risques associés de douleur chronique, de déformation, de handicap et même de mort. 

Qu'est-ce qu'une fille à faire?

Bien que le syndrome musculo-squelettique de la ménopause ne soit certainement pas un pique-nique à espérer, comprendre les preuves cliniques derrière elle et la cause profonde commune à chaque symptôme - une carence en œstrogène - nous fait chercher des solutions. 

Les tests, l'évaluation nutritionnelle et l'exercice intentionnel sont tous d'excellents endroits pour commencer. Il convient également de mentionner que le dépistage de l'ostéoporose est maintenant recommandé pour les femmes âgées de 65 ans ou plus et pour les 50 à 64 ans qui ont certains facteurs de risque, y compris des antécédents familiaux positifs d'ostéoporose.

• est un moyen facile et éprouvé d'améliorer la densité des minéraux osseux.
• Le magnésium peut augmenter les niveaux de vitamine D 8 et s'est avéré aider à aider les symptômes musculo-squelettiques postménopausiques. 
• La vitamine K2 a été trouvée augmenter la densité des minéraux osseux 9 dans les femmes ménopausées.
• Formation en résistance est la clé pour maintenir la masse musculaire, avec des poids plus élevés à des répétitions plus basses généralement recommandées pour de plus grandes gains en force.
• soutient les efforts d'entraînement en résistance pour améliorer la puissance musculaire et peut également s'améliorer densité osseuse 10 .
• Protéine 11 est essentiel pour la masse musculaire et la force osseuse, et la plupart des femmes ne sont pas frapper leur cible (Astuce: tirez sur au moins 100 grammes par jour).
• La recherche a trouvé Lorsque le MHT est associé à un entraînement en résistance, les femmes connaissent une augmentation plus importante de la force musculaire et de l'adhérence par rapport à ceux qui ne prennent pas de MHT.
• Les femmes ménopausées qui prennent des MHT sont capables de préserver la densité osseuse et réduire le risque de fractures.
• Le MHT est généralement administré avec l'estradiol et les progestatifs et peut se présenter sous forme de pilules, de patchs et de pulvérisations.

Le point à emporter

La ménopause ne doit pas être une menace. Nous avons la chance de vivre dans un temps avec plus de données que jamais auparavant, et nous reconnaissons maintenant pleinement que le syndrome musculo-squelettique de la ménopause est réel. Comprendre ces changements et tirer parti des outils ci-dessus vous permet d'être votre propre défenseur, d'éviter les risques et de réduire les symptômes.